垂體瘤術后懷疑垂體受傷，如何確定及解讀結果？
患者性別:27患者年齡:女問題描述:請問醫(yī)生,我想了解一下,如果垂體瘤術后,懷疑傷到垂體了,怎么才能確定是真的傷到垂體了?如果做核磁能查出來的話,核磁結果會怎樣說明?請醫(yī)生詳細回答一下我的問題,因為我已經(jīng)做完核磁了.以下是我的核磁和內分泌結果!影像描述;頭顱大小形太如常,蝶鞍無擴大,鞍內右側呈結節(jié)狀等T1等T2信號,信號較均勻,直徑約0.8CM,注入Gd—DTPA后,與正常垂體呈同步強化,中線結構居中中;腦干,小腦形太如常,未見異常信號;幕上腦室及第四腦室友無擴張,腦溝,腦裂無增寬;蝶竇粘膜明顯增厚,見團塊狀長T1稍短T2信號.影像診斷及建議——垂體瘤術后改變,鞍內未見明確異常強化影,請結合臨床復查!內分泌情況;術后一年里,從不自己來月經(jīng),只能用人工周期來月經(jīng),這是我這次人工周期月經(jīng)完事第十天做的化驗和彩超,請醫(yī)生幫我看一下,像我這種情況怎么治療,還能不能生育,急盼!!!促卵泡成熟激素;FSH8.24參考值3.5-12.5黃體生成激素;LH5.47參考值2.4-12.6泌乳素PRL65.38參考值5.97-29.94孕胴PRGE0.32參考值0.2-1.5睪胴TSTO0.21參考值0.06-0.82.0雌二醇5.00參考;12.5-166.0彩超是;子宮前位,宮體大小;4.5*3.4*3.8肌層回聲均勻,未見宮內膜節(jié)像,左卵巢大小為2.9*2.3右卵巢大小為;3.0*2.0雙側卵巢未見發(fā)育優(yōu)勢卵泡.我術前瘤是1.2cm,術前有月經(jīng),但不是很準,但無其它癥狀,本人因不懷孕,無意中查血液時泌乳素高,才查出此病,以上的結果是我術后一年多的情況,我想請專業(yè)醫(yī)生給些詳細的說明和指導,謝謝!跪謝謝!
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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垂體瘤術后懷疑垂體受傷，可通過多種方法確定，如癥狀表現(xiàn)、相關檢查等。包括月經(jīng)情況、激素水平、影像學檢查等。 1.癥狀表現(xiàn)：月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)是常見表現(xiàn)。若術后長期不來月經(jīng)，可能提示垂體功能受損。 2.激素檢查：如泌乳素、促卵泡成熟激素、黃體生成激素等激素水平異常，可能反映垂體功能異常。 3.影像學檢查：像核磁共振（MRI），若顯示垂體形態(tài)、結構改變，或強化異常，可能提示損傷。 4.其他內分泌指標：如甲狀腺激素、生長激素等，若有異常，也可能與垂體受損有關。 5.臨床表現(xiàn)：如乏力、怕冷、食欲減退等，也可能是垂體功能減退的信號。 綜合以上各項檢查和癥狀，才能較為準確地判斷垂體是否受傷?；颊邞e極配合醫(yī)生進行評估和治療，以改善預后。
2025-02-10 18:41
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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按照影像學描述,應該在鞍區(qū)是沒有什么問題的,如果損傷到垂體的話,垂體會出現(xiàn)異常信號的
2016-03-04 13:01
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好：泌乳素高約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由于下丘腦,垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎功能不全,其他部位惡性腫瘤,胸壁損傷及藥物作用等原因引起.當體內泌乳素過多時,可以抑制垂體的促性腺激素分泌,并直接影響卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,從而引起卵巢功能紊亂,排卵減少,或無排卵溢乳,甚則閉經(jīng),導致不孕,建議到醫(yī)院詳細檢查明確病因,對癥治療!祝您健康!G
2016-03-04 11:26
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回答1
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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如果術后傷害到垂體功能,會導致垂體性閉經(jīng),影響生育,您最好到專門的內分泌?？凭驮\,已明確病因,再制定治療方案.要抓緊!
2016-03-04 07:40
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