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有藥流史，現(xiàn)疑似宮外孕，相關(guān)問題求解

2025-02-10 12:05 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 宮外孕

問題：

病史：有過藥流史，左側(cè)附件有過囊腫，囊腫均已消除。上次月經(jīng)時間為2011年3月16號到3月21止。左下腹隱痛兩天。未接受治療。4月11號B超顯示：子宮平位，大小形態(tài)正常，肌層回聲均勻，宮腔線居中，內(nèi)膜厚約10mm，內(nèi)回聲均勻。左附件區(qū)探及一大小約25mm*24mm的均勻回聲團，形態(tài)規(guī)整，邊清，內(nèi)回聲不均，右側(cè)附件回聲未見明顯異常。子宮直腸窩探及游離液性暗區(qū)，最深25mm，內(nèi)透聲佳。CDFI：左附件混合回聲團周邊建環(huán)狀血流信號，內(nèi)部未見明顯血流信號，余子宮及卵巢血流分布未見明顯異常。超聲提示：1,左附件混合回聲團（結(jié)合臨床考慮，左卵巢黃體血腫未除外）。2，子宮直腸窩積液。3，子宮及右側(cè)附件未見明顯異常。（由于秩序的腹痛所以4月15號到醫(yī)院去復(fù)查，復(fù)查B超顯示如下。每次腹痛不局限于一邊，兩邊都會痛，解大便后疼痛就消失，陰道無出血。距上次月經(jīng)來有30天）1.4月15號B超顯示：左側(cè)的混合回聲團大小約2.3*1.8cm，邊尚清，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)回聲欠均勻。子宮直腸積液約1.4cm。于未見異常。2.陽性，證實懷孕，但未見子宮有著床。（1.醫(yī)生說我可能是宮外孕，或是腸胃炎。丹藥住院觀察，說宮外孕的幾率大一些。2.我想知道假如真的是宮外孕，危險嗎？如果這次做手術(shù)以后我還能生小孩嗎？）

回答2
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

宮外孕是一種危險的婦產(chǎn)科急癥。若確診，可能影響生育。常見原因包括輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等。治療方法有藥物和手術(shù)。術(shù)后生育能力取決于多種因素。 1. 宮外孕原理：受精卵在子宮體腔以外著床，常見于輸卵管。輸卵管炎癥使管腔通暢不佳，受精卵運行受阻易著床。 2. 宮外孕危害：可導(dǎo)致大出血，危及生命。早期可有腹痛、停經(jīng)、陰道流血等癥狀。 3. 診斷方法：血HCG測定、B 超檢查、后穹窿穿刺等有助于診斷。 4. 治療方式：藥物治療：常用甲氨蝶呤等，抑制滋養(yǎng)細胞增生，破壞絨毛。手術(shù)治療：如輸卵管開窗取胚術(shù)、輸卵管切除術(shù)等。 5. 術(shù)后生育：若保留輸卵管且功能良好，仍有自然受孕機會。但再次宮外孕風(fēng)險增加。 6. 預(yù)防措施：注意個人衛(wèi)生，預(yù)防婦科炎癥。避免多次流產(chǎn)。總之，宮外孕需及時診斷和治療。若懷疑宮外孕，應(yīng)盡快就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適治療方案。
2025-02-10 21:22

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

你好，上述情況，考慮宮外孕的幾率大，建議住院治療為好。
2016-03-04 20:43

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