一般性收縮期雜音的成因及是否為心臟問(wèn)題
一般性收縮期雜音由什么原因引起的,會(huì)不會(huì)是心臟出問(wèn)題呀一般性收縮期雜音由什么原因引起的,會(huì)不會(huì)是心臟出問(wèn)題呀
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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一般性收縮期雜音可能由多種原因引起,包括生理性因素、心臟瓣膜病變、心肌疾病、心腔異常以及血流異常等。 1.生理性因素:在健康人群中,如兒童、青少年,劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或發(fā)熱時(shí),可能出現(xiàn)短暫的收縮期雜音,通常是正常的生理現(xiàn)象。 2.心臟瓣膜病變:如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等,瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致血液反流或通過(guò)不暢,產(chǎn)生雜音。 3.心肌疾病:像肥厚型心肌病,心肌肥厚導(dǎo)致心室流出道狹窄,引起收縮期雜音。 4.心腔異常:如室間隔缺損,左右心室之間存在異常通道,血液分流產(chǎn)生雜音。 5.血流異常:貧血時(shí),血液流速加快,也可能產(chǎn)生雜音。 總之,一般性收縮期雜音不一定意味著心臟有嚴(yán)重問(wèn)題,但如果雜音持續(xù)存在、伴有其他癥狀,如心慌、氣短、胸痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如心電圖、心臟超聲等,以明確原因。
2025-02-10 16:55
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般認(rèn)為,舒張期和連續(xù)性心臟雜音都為器質(zhì)性雜音,而收縮期心臟雜音可能為器質(zhì)性,也可能為功能性,一般心臟雜音都是反應(yīng)心臟的異常情況,建議你做進(jìn)一步的檢查如心臟彩超等以便確診!
2016-03-04 19:41
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,心臟不同區(qū)域的雜音反應(yīng)不同,大部分有三種,第一種是功能性,出現(xiàn)在心尖區(qū)常見于發(fā)熱,貧血,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,妊娠,劇烈運(yùn)動(dòng),也見于部分健康人安靜情況下.聽診特點(diǎn)為吹風(fēng)樣,性質(zhì)柔和,短而弱,多在收縮期中,局部不向他處傳導(dǎo),運(yùn)動(dòng)后或取出原因后可能消失.第二種是器質(zhì)性的,主要見于主動(dòng)脈瓣狹窄,先天性肺動(dòng)脈狹窄,二尖瓣關(guān)閉不全.第三種是相對(duì)性,出現(xiàn)在心尖部位的收縮期雜音由于左心室擴(kuò)大,二尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全所致,見于擴(kuò)張性心臟病,高血壓性心臟病等.聽診特點(diǎn)為雜音呈吹風(fēng)樣,較柔和,左心室腔縮小雜音可減弱.出現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣區(qū)的收縮雜音主要見于主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈擴(kuò)張,高血壓等.聽診特點(diǎn)是較柔和的吹風(fēng)樣雜音,長(zhǎng)伴有A2亢進(jìn).出現(xiàn)在三尖瓣去的收縮雜音多因右心室腔擴(kuò)大,三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全所致.聽診特點(diǎn)為吹風(fēng)樣,較柔和,吸氣時(shí)增強(qiáng),呼氣末減弱,可像心尖區(qū)傳導(dǎo).
2016-03-04 11:37
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,收縮期雜音可見于很多情況,大致分為以下幾種表現(xiàn):1)心尖部:①功能性:常見于發(fā)熱,貧血,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,妊娠,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),也見于部分健康人安靜情況下.聽診特點(diǎn)為吹風(fēng)樣,性質(zhì)柔和,短而弱(1/6或2/6級(jí)),多在收縮中期,局限不向他處傳導(dǎo),運(yùn)動(dòng)后或去除原因后可能消失.②相對(duì)性:由于左心室擴(kuò)大,二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全所致,見于擴(kuò)張型心肌病,高血壓性心臟病等.聽診特點(diǎn)為雜音呈吹風(fēng)樣,較柔和,左心室腔縮小后雜音可減弱.③器質(zhì)性:多見,主要見于風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全,二尖瓣脫垂,乳頭肌功能失調(diào)等.聽診特點(diǎn)是全收縮期吹風(fēng)樣雜音,可遮蓋第一心音,高調(diào)較粗糙,強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上,向左腋下或左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),吸氣時(shí)減弱,呼氣時(shí)加強(qiáng),左側(cè)臥位更明顯.④傳導(dǎo)而來(lái):心前區(qū)其他部位的雜音亦可傳至心尖部,例如三尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音. 2)主動(dòng)脈瓣區(qū):①器質(zhì)性:主要見于主動(dòng)脈瓣狹窄.聽診特點(diǎn)為噴射性或吹風(fēng)樣雜音,呈菱形,不遮蓋第一心音,性質(zhì)粗糙,常伴有震顫,雜音向頸部傳導(dǎo),伴A2減弱.②相對(duì)性:主要見于主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈擴(kuò)張,高血壓等.聽診特點(diǎn)是較柔和的吹風(fēng)樣雜音,常伴有A2亢進(jìn). 3)肺動(dòng)脈瓣區(qū):①無(wú)害性:多見.大多見于健康兒童和青少年,聽診特點(diǎn)為柔和而較弱,音調(diào)低的吹風(fēng)樣雜音,不傳導(dǎo),常為2/6級(jí)以下,臥位時(shí)明顯,坐位時(shí)減弱或消失.②器質(zhì)性:少見,可見于先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄.雜音呈噴射性,粗糙而響亮,強(qiáng)度在3/6級(jí)或3/6級(jí)以上,呈菱形,向四周及背部傳導(dǎo),伴震顫,P2減弱并分裂. 4)三尖瓣區(qū):①相對(duì)性:多見.因右心室腔擴(kuò)大,三尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全所致.聽診特點(diǎn)為吹風(fēng)樣,較柔和,吸氣時(shí)增強(qiáng),呼氣末減弱,可向心尖區(qū)傳導(dǎo),須注意與二尖瓣關(guān)閉不全相鑒別.②器質(zhì)性:很少見,雜音特點(diǎn)與二尖瓣關(guān)閉不全類同. 5)其他部位:室間隔缺損時(shí),在胸骨左緣第三,四肋間可聞及粗糙而響亮的收縮期雜音,響度常在3/6級(jí)以上,并可傳導(dǎo)至心前區(qū)其他部位,伴震顫.
2016-03-04 09:59
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,一般情況下3/6級(jí)或3/6級(jí)以上的收縮期雜音多是病理性的.根據(jù)雜音的聽診位置不同,意義也不同.1)心尖部:①功能性:常見于發(fā)熱,貧血,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,妊娠,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),也見于部分健康人安靜情況下.聽診特點(diǎn)為吹風(fēng)樣,性質(zhì)柔和,短而弱(1/6或2/6級(jí)),多在收縮中期,局限不向他處傳導(dǎo),運(yùn)動(dòng)后或去除原因后可能消失.②相對(duì)性:由于左心室擴(kuò)大,二尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全所致,見于擴(kuò)張型心肌病,高血壓性心臟病等.聽診特點(diǎn)為雜音呈吹風(fēng)樣,較柔和,左心室腔縮小后雜音可減弱.③器質(zhì)性:多見,主要見于風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全,二尖瓣脫垂,乳頭肌功能失調(diào)等.聽診特點(diǎn)是全收縮期吹風(fēng)樣雜音,可遮蓋第一心音,高調(diào)較粗糙,強(qiáng)度常在3/6級(jí)或以上,向左腋下或左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),吸氣時(shí)減弱,呼氣時(shí)加強(qiáng),左側(cè)臥位更明顯.④傳導(dǎo)而來(lái):心前區(qū)其他部位的雜音亦可傳至心尖部,例如三尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音.2)主動(dòng)脈瓣區(qū):①器質(zhì)性:主要見于主動(dòng)脈瓣狹窄.聽診特點(diǎn)為噴射性或吹風(fēng)樣雜音,呈菱形,不遮蓋第一心音,性質(zhì)粗糙,常伴有震顫,雜音向頸部傳導(dǎo),伴A2減弱.②相對(duì)性:主要見于主動(dòng)脈粥樣硬化,主動(dòng)脈擴(kuò)張,高血壓等.聽診特點(diǎn)是較柔和的吹風(fēng)樣雜音,常伴有A2亢進(jìn).3)肺動(dòng)脈瓣區(qū):①無(wú)害性:多見.大多見于健康兒童和青少年,聽診特點(diǎn)為柔和而較弱,音調(diào)低的吹風(fēng)樣雜音,不傳導(dǎo),常為2/6級(jí)以下,臥位時(shí)明顯,坐位時(shí)減弱或消失.②器質(zhì)性:少見,可見于先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄.雜音呈噴射性,粗糙而響亮,強(qiáng)度在3/6級(jí)或3/6級(jí)以上,呈菱形,向四周及背部傳導(dǎo),伴震顫,P2減弱并分裂.4)三尖瓣區(qū):①相對(duì)性:多見.因右心室腔擴(kuò)大,三尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全所致.聽診特點(diǎn)為吹風(fēng)樣,較柔和,吸氣時(shí)增強(qiáng),呼氣末減弱,可向心尖區(qū)傳導(dǎo),須注意與二尖瓣關(guān)閉不全相鑒別.②器質(zhì)性:很少見,雜音特點(diǎn)與二尖瓣關(guān)閉不全類同.5)其他部位:室間隔缺損時(shí),在胸骨左緣第三,四肋間可聞及粗糙而響亮的收縮期雜音,響度常在3/6級(jí)以上,并可傳導(dǎo)至心前區(qū)其他部位,伴震顫.
2016-03-04 08:18
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