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對(duì)于糖尿病10年且伴有高血壓和腦梗塞的患者，在用藥方面需要綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、血壓水平、心腦血管狀況、藥物副作用以及患者的個(gè)體差異等。 1. 血糖控制：若血糖控制仍不穩(wěn)定，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用二甲雙胍、格列美脲等藥物。二甲雙胍能減少肝糖輸出，增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用；格列美脲通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮降糖作用。 2. 血壓管理：常用的降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦等。硝苯地平可擴(kuò)張血管降低血壓；厄貝沙坦能抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，發(fā)揮降壓作用。 3. 心腦血管保護(hù)：阿司匹林腸溶片有助于預(yù)防血栓形成，減少心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4. 改善微循環(huán)：胰激肽原酶腸溶片能改善微循環(huán)，對(duì)糖尿病并發(fā)癥有一定的防治作用。 5. 中藥調(diào)理：部分患者可在醫(yī)生建議下使用津力達(dá)顆粒等中藥，輔助調(diào)節(jié)血糖。 總之，糖尿病合并高血壓和腦梗塞的患者用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案，并遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整。

您好，糖尿病的治療先通過飲食，運(yùn)動(dòng)，而后在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用相關(guān)降糖藥。

你好現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界還是沒有能治好糖尿病的藥，只能說是控制病情，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)

春來玉泉丸是治療糖尿病最理想的藥,純中藥.見效快.無付作用,標(biāo)本兼治,不需忌口,視力模糊,少氣無力,手腳麻痛二十天見輕,兩到三個(gè)療程恢復(fù)正常.但降糖慢,開始還要結(jié)合吃西藥降糖,病輕以后,根據(jù)情況逐漸減少西藥用量,西藥完全停用以后,還要繼續(xù)吃春來玉泉丸進(jìn)行鞏固治療,以達(dá)根治的目的.嚴(yán)重患者注意休息,可適當(dāng)活動(dòng),不可勞累.

糖尿病治療　　用藥指南：治療糖尿病中藥使用，療效優(yōu)于使用中西藥聯(lián)用或西藥。佛教學(xué)者用三圣中藥配方治療糖尿病86例，以空腹血糖≤140mg/dl，血紅蛋白C≤9％為有效指標(biāo)，結(jié)果有效率為80.8％，且血糖控制出現(xiàn)于用藥后4周。用中西藥聯(lián)用治療38例，有效率66.6％，血糖控制出現(xiàn)于用藥20周之后，與后組比較有顯著差異。 老年糖尿病治療有人認(rèn)為老年人的壽命又不長(zhǎng)了，不需要治療了，甚至于血糖很高也不采取積極措施。這是不對(duì)的。這樣不但會(huì)使慢性并發(fā)癥(心腦血管疾病、腎臟病變、神經(jīng)病變)加速發(fā)展，而且還可以引起嚴(yán)重的急性并發(fā)癥(高滲性昏迷、酮癥酸中毒)，招致死亡。由于人類壽命的不斷延長(zhǎng)，糖尿病得以有效控制者可以長(zhǎng)壽，有的可以活到85歲以上。而60歲進(jìn)人老年期得病者也可以因控制較差而發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥早亡。因此，糖尿病的治療不應(yīng)受年齡限制，應(yīng)與中青年一樣積極治療，將血糖控制在正?；蚪咏Ｋ剑沂蛊溟L(zhǎng)期保持下去。但要注意，對(duì)老年糖尿病人進(jìn)行有效的控制時(shí)常有低血糖反應(yīng)。低血糖對(duì)老年人危害較大，因此對(duì)老年糖尿病的治療既要做到較好的控制血糖，又要防止低血糖反應(yīng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是采取寬松治療方案，即將空腹血糖控制在8mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖控制在12mmol/L以下為標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間飲食療法后，空腹血糖在8mmol／L以上，餐后2小時(shí)血糖未降至12mmol/L以下，且加強(qiáng)體育療法亦未能達(dá)到治療效果的老年Ⅱ型糖尿病患者，可以口服降糖藥，具體治療措施如下：A．飲食療法飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)。老年糖尿病人中約有30％的患者只需要單純的飲食療法即可控制。飲食療法的原則是：(1)既要飲食控制，又要營(yíng)養(yǎng)充足，以保持理想體重。老年糖尿病人每天總熱量卡可按每公斤體重30卡左右估計(jì)。蛋白質(zhì)每公斤體重1．0—1．5克，需要高蛋白者可高一些。碳水化合物每天200—300克(主食4-6兩)。脂肪要適量控制含飽和脂肪酸的攝人。(2)肥胖者每日總熱量卡要低一些，以利于逐漸減少體重，達(dá)到理想體重后糖耐量往往會(huì)顯著改善。降低總熱卡逐漸減少體重可按下述公式：總熱量卡—250卡+30分鐘活動(dòng)＝逐漸降體重。(3)老年人的飲食習(xí)慣難以改變，飲食治療應(yīng)按病情、生活習(xí)慣、體力消耗及經(jīng)濟(jì)條件個(gè)別制定。應(yīng)使病人能充分理解飲食控制的重要性并能主動(dòng)配合自己掌握。(4)對(duì)伴有高脂血癥者，根據(jù)血脂情況掌握，如膽固醇增高者應(yīng)予低膽固醇飲食；對(duì)高甘油二脂者，應(yīng)以嚴(yán)格限制碳水化合物為主。(5)對(duì)應(yīng)用降糖藥物者，飲食要適應(yīng)于藥物治療，特別是用胰島素治療的患者，每天至少分成四餐吃，即睡前加餐一次?！．運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)可以降低血糖，能改善心血管狀況，降低血壓、血脂，又能改善心理狀態(tài)。但運(yùn)動(dòng)療法不能操之過急，應(yīng)以輕度活動(dòng)開始，根據(jù)耐受能力逐漸增加活動(dòng)量，但不要超過心肺及關(guān)節(jié)的耐受能力?！.口服藥物療法目前口服降糖藥有三圣降糖藥，這類藥物主要作用是通過刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，同時(shí)迅速降低糖尿病的根源“黃尿酸”，還可增加肝糖原的儲(chǔ)備和增加組織對(duì)葡萄糖的攝取，而使血糖下降并能長(zhǎng)期得到控制。第一代磺脲類代表藥物三圣降糖散，此類藥物幾乎完全由腎臟排出，老年人不適用，特別是有腎功能不全的老人禁用；近年來第二代磺脲類藥物已相繼問世，如三圣降糖清血靈。此類藥物的特點(diǎn)有：?、僮饔脧?qiáng)，劑量小，無副作用?！、诩嬗薪笛纳蒲毫髯儗W(xué)及有一定防止微血管病變等作用。?、厶悄I平95％由膽道排出，應(yīng)用于老年人特別是伴有腎功能不全者最適用。但優(yōu)降糖50％由腎臟排出，患者應(yīng)用必須是無使用胰島素的患者。