35 歲女患者室間隔缺損和動脈導管未閉，現(xiàn)癥狀明顯，必須手術(shù)嗎？
患者女，35歲，患有室間隔缺損和動脈導管未閉，由于平時比較注意，身體一直還可以，沒有嚴重的發(fā)病經(jīng)歷。但是從去年開始，感覺頭暈，乏力，腦子昏昏沉沉的，心跳也不規(guī)律，時快時慢，連上班都覺得吃力。前一周多做了心臟彩超，醫(yī)生建議盡快做手術(shù)。只是做過幾次檢查，沒有詳細治療過。李寰大夫，再次麻煩你了，我就是上次做完彩超后，由于您有事沒有看到我的彩超結(jié)果的患者。因為我不是西安本地人，所以我還想問一下從我現(xiàn)在的彩超結(jié)果來看，我必須做手術(shù)嗎，手術(shù)費用是多少，風險很大嗎？如果不做的話，對我以后的
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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室間隔缺損和動脈導管未閉是常見的先天性心臟病?；颊吣壳俺霈F(xiàn)頭暈、乏力、心跳不規(guī)律等癥狀，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如缺損大小、癥狀嚴重程度、心臟功能狀況、并發(fā)癥情況以及患者的整體健康狀況等。 1. 缺損大?。喝羧睋p較大，分流量多，會加重心臟負擔，增加手術(shù)的必要性。 2. 癥狀嚴重程度：如頭暈、乏力、心跳異常等癥狀明顯且持續(xù)，影響日常生活和工作，通常建議手術(shù)。 3. 心臟功能狀況：心功能下降，如心臟擴大、心肌肥厚等，提示需要手術(shù)改善。 4. 并發(fā)癥情況：若已出現(xiàn)肺動脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥，手術(shù)刻不容緩。 5. 整體健康狀況：患者身體其他方面健康，能耐受手術(shù)，也有利于手術(shù)決策。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會根據(jù)具體檢查結(jié)果和患者個體情況，權(quán)衡手術(shù)的利弊，給出最適合的治療建議。
2025-02-10 18:37
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好朋友；根據(jù)你的描述，患有室間隔缺損、動脈導管未閉的情況，此種聯(lián)合性先天性心臟病由于嚴重的血流動力學的異常改變，導致心臟結(jié)構(gòu)的重構(gòu)，進而出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等不良后果，你目前的癥狀就是疾病進展的結(jié)果。你好朋友；建議平時注意休息，避免勞累及情緒激動，避免受涼感染，以免加重病情。可以趁心臟的分流類型還是左向右分流、心功能允許的前提下，及早進行手術(shù)根治，目前由于你手術(shù)偏晚，有一定的風險，手術(shù)費用也得看你的具體病情進行評估，如果不做的話，影響你日常的生活，發(fā)生不良的心血管事件的可能性要更大。等到右向左分流的情況，就沒法進行手術(shù)了，只能心肺聯(lián)合移植了。
2016-03-04 13:55
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果房間隔中央的缺損較大，大于8—10毫米，分流量大，則稱為中央型房間隔缺損，需要手術(shù)修補。手術(shù)時機應爭取在幼兒2—4歲時完成。手術(shù)技術(shù)很成熟，風險基本可以不考慮，具體費用要看醫(yī)院，一般是兩三萬
2016-03-04 13:33
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，您的情況建議及時手術(shù)治療為好，結(jié)合臨床醫(yī)生積極治療
2016-03-04 07:23
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，從你的描述看，有室間隔缺損和動脈導管未閉同時存在，這可以引起心臟內(nèi)血液的分流，對心臟功能的影響是比較大的你可以把彩超結(jié)果發(fā)上來看一下，如果缺損比較大，沒有明顯的肺動脈高壓，建議盡早手術(shù)治療，當然，目前可以采用介入治療，不用開胸，創(chuàng)傷小，費用與使用的材料不同有關(guān)
2016-03-04 06:07
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