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喉嚨疼且聲音沙啞持續(xù)四年，可能由用嗓過度、慢性咽炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、喉部腫瘤等導致。 1.用嗓過度：長期大聲說話，聲帶頻繁摩擦和振動，易引起聲帶損傷，出現(xiàn)聲音沙啞和喉嚨疼痛。應注意科學用嗓，適當休息。 2.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可因炎癥刺激導致喉嚨疼和聲音沙啞。治療上需去除病因，如戒煙酒，改善工作和生活環(huán)境，局部可用復方硼砂溶液等含漱。 3.聲帶小結(jié)：長期用聲不當或用聲過度，聲帶前中 1/3 交界處受磨損，形成小結(jié)。輕者可通過休聲、發(fā)聲訓練改善，嚴重者可能需手術(shù)治療。 4.聲帶息肉：多為發(fā)聲不當或過度發(fā)聲所致，主要癥狀為聲音沙啞。較小的息肉可通過藥物治療，如金嗓散結(jié)丸等，較大的息肉則需手術(shù)切除。 5.喉部腫瘤：較為少見，但也不能忽視。早期癥狀可能不明顯，隨著病情進展，會出現(xiàn)聲音持續(xù)沙啞、喉部疼痛等。一旦確診，應根據(jù)腫瘤性質(zhì)和分期進行相應治療，如手術(shù)、放療、化療等。 總之，長期喉嚨疼和聲音沙啞應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時，日常生活中要注意保護嗓子，避免過度用嗓。

病情分析：聲音撕啞一般是喉部聲帶小結(jié)引起，也叫歌者小結(jié)，是長期用聲過度引起，早期可以霧化治療，晚期形成聲帶小結(jié)的話，一般考慮手術(shù)切除，然后禁聲一個月基本可以恢復。

1．拌吃銀耳。將白木耳洗凈泡脹，撕成條塊狀，先用開水燙過，再用涼開水漂洗，之后加醋拌吃，每日兩次，食量不限，2日后即可好轉(zhuǎn)?！　?．拌吃芹菜。把芹菜洗凈，切后，燙過加醋拌吃，每次一小盤，每日2次。　　3．飲濃涼茶水。將茶葉25克用開水沖一大杯濃茶水，冷卻后經(jīng)常飲入?！　?．風油精吸人。將風油精倒在潔凈的手帕上數(shù)滴，放在鼻孔上吸入，每日4～6次。　　5．冷敷脖頸。用冷水或冰水浸濕毛巾，敷在前頸喉頭上，20分鐘左右，每日3-4次

您好，根據(jù)您的癥狀表現(xiàn)不排除是患咽炎。如果想自己調(diào)理的話，可以含服象四季潤喉片、薄荷喉癥片等，平時要多注意口腔衛(wèi)生，堅持早晚及飯后刷牙，減少煙酒和粉塵刺激。飲食上也要注意多吃點蔬菜和水果。

你的情況主要與急性咽喉炎有關(guān)，發(fā)生的原因主要與飲水少，疲勞過度，以及精神緊張等有關(guān)，建議你注意休息，多飲水，及時服用阿莫西林，雙黃連口服液，ＶＣ銀翹片等藥物治療，口含金嗓子喉寶等。一般有５－７天才能痊愈。