結(jié)核性胸膜積水治療后又現(xiàn)中等積水,應(yīng)做何檢查?
X胸片診斷為結(jié)核性胸膜積水,抽水4次,抗結(jié)核治療兩個月,各項檢查指標(biāo)正常.現(xiàn)在又查出有中等積水,想知道原因,想問一問該做什么檢查?謝謝。
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              李增沛 主治醫(yī)師 南陽市第一人民醫(yī)院 三級甲等 五官科 
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                                結(jié)核性胸膜積水治療后又出現(xiàn)中等積水,可能是治療不徹底、病情反復(fù)、出現(xiàn)新的感染、患者自身免疫狀態(tài)改變或合并其他疾病等原因所致。需要做一系列檢查來明確。 1. 胸水檢查:包括胸水常規(guī)、生化、病原學(xué)檢查等,以了解胸水的性質(zhì)、有無新的病原體感染。 2. 胸部影像學(xué)檢查:如胸部 CT,能更清晰地顯示肺部和胸膜的情況,查看是否有新的病灶或原有病灶的變化。 3. 結(jié)核相關(guān)檢查:如結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌 DNA 檢測等,評估結(jié)核的治療效果和是否仍有活動。 4. 免疫功能檢查:檢測免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞亞群等,判斷患者的免疫狀態(tài)。 5. 其他檢查:如血常規(guī)、肝腎功能、血糖等,了解患者的整體身體狀況。 總之,通過上述多種檢查,有助于明確結(jié)核性胸膜積水再次出現(xiàn)的原因,從而制定更有針對性的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。 2025-02-11 02:27
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                結(jié)核性胸膜積水治療后又出現(xiàn)中等積水,可能是治療不徹底、病情反復(fù)、出現(xiàn)新的感染、患者自身免疫狀態(tài)改變或合并其他疾病等原因所致。需要做一系列檢查來明確。 1. 胸水檢查:包括胸水常規(guī)、生化、病原學(xué)檢查等,以了解胸水的性質(zhì)、有無新的病原體感染。 2. 胸部影像學(xué)檢查:如胸部 CT,能更清晰地顯示肺部和胸膜的情況,查看是否有新的病灶或原有病灶的變化。 3. 結(jié)核相關(guān)檢查:如結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌培養(yǎng)、結(jié)核菌 DNA 檢測等,評估結(jié)核的治療效果和是否仍有活動。 4. 免疫功能檢查:檢測免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞亞群等,判斷患者的免疫狀態(tài)。 5. 其他檢查:如血常規(guī)、肝腎功能、血糖等,了解患者的整體身體狀況。 總之,通過上述多種檢查,有助于明確結(jié)核性胸膜積水再次出現(xiàn)的原因,從而制定更有針對性的治療方案?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。 2025-02-10 19:44
 
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