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                    回答5我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              尹君 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 耳鼻喉科 
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                                嬰幼兒溶血癥換血后可能會有后遺癥,但并非所有患兒都會出現(xiàn)。后遺癥的發(fā)生與多種因素有關(guān),如原發(fā)病的嚴(yán)重程度、換血操作的規(guī)范性、患兒的個體差異、術(shù)后護(hù)理情況以及是否存在并發(fā)癥等。 1.原發(fā)病嚴(yán)重程度:若溶血癥本身極為嚴(yán)重,對身體器官造成較大損傷,換血后出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險相對較高,如神經(jīng)系統(tǒng)損傷。 2.換血操作規(guī)范性:規(guī)范的換血操作能降低風(fēng)險,操作不當(dāng)可能引起感染、血管損傷等,增加后遺癥發(fā)生可能。 3.患兒個體差異:部分患兒體質(zhì)較弱,自身恢復(fù)能力差,易出現(xiàn)貧血、營養(yǎng)不良等后遺癥。 4.術(shù)后護(hù)理情況:良好的護(hù)理有助于患兒恢復(fù),護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、營養(yǎng)不良等,影響恢復(fù)。 5.并發(fā)癥:如換血后出現(xiàn)膽紅素腦病、心力衰竭等并發(fā)癥,可能遺留相應(yīng)的后遺癥。 總體而言,嬰幼兒溶血癥換血后不一定會有后遺癥。但需要密切關(guān)注患兒的恢復(fù)情況,定期復(fù)查,如有異常及時干預(yù)治療。 2025-02-11 04:18
 
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                    回答4我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              李增沛 主治醫(yī)師 南陽市第一人民醫(yī)院 三級甲等 五官科 
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                                應(yīng)根據(jù)病情輕重采取綜合措施以降低血清膽紅素濃度及糾正貧血。一般采用藥物治療及光療,必要時換血輸血。1.藥物治療主要目的是降低血清非結(jié)合膽紅素,預(yù)防膽紅素腦病。中西藥可聯(lián)合應(yīng)用。⑴西藥①血漿或白蛋白供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。②腎上腺皮質(zhì)激素能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。③酶誘導(dǎo)劑能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進(jìn)肝細(xì)胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。④葡萄糖及堿性溶液葡萄糖可供給患兒熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時輸給堿性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。 2016-03-04 10:36
 
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              邢學(xué)法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級 外科 
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                                只要血沒有問題,一般不會有什么嚴(yán)重的后遺癥的。 2016-03-04 09:20
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              張建國 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                您好,一般不會留下后遺癥的。 2016-03-03 20:27
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              谷印亮 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 理療科 
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                                這種情況一般考慮是不會的,需要注意復(fù)查的,建議配合采用中醫(yī)治療。中醫(yī)中藥有扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力, 2016-03-03 19:14
 
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