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老人乳癌治療后腸梗阻反復(fù),腹水相關(guān),怎么辦

我奶奶3月份腸梗阻住院,有腹水..(乳癌治療后一年),全身都檢查過,沒有腫瘤.做鋇劑灌檢查未見明顯器質(zhì)性病變,且顯示其腸與別人不一樣,有段比較窄.出院兩天后又痛,吐..再去掛病通便后好轉(zhuǎn).這三天沒有大便了.有放氣..昨晚又腹痛,有嘔吐.這種情況怎么辦.腹水會引發(fā)腸梗阻嗎?老年人麻痹性腸梗阻怎么辦

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    老人乳癌治療后出現(xiàn)腸梗阻反復(fù)的情況較為復(fù)雜,可能與腸道結(jié)構(gòu)異常、腹水、腸道動力不足、飲食不當(dāng)、神經(jīng)功能障礙等有關(guān)。 1.腸道結(jié)構(gòu)異常:如腸段較窄,可能影響腸道正常蠕動和內(nèi)容物通過。治療上可能需要考慮手術(shù)矯正或其他介入治療。 2.腹水:腹水可能壓迫腸道,影響其正常蠕動和排空。治療需明確腹水原因,如低蛋白血癥、炎癥等,針對性補充蛋白、抗炎等。 3.腸道動力不足:老年人腸道功能衰退,動力不足??墒褂么龠M(jìn)胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。 4.飲食不當(dāng):進(jìn)食過多不易消化食物或過少膳食纖維,可能導(dǎo)致腸梗阻。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜、水果等高纖維食物攝入。 5.神經(jīng)功能障礙:神經(jīng)系統(tǒng)問題可能影響腸道神經(jīng)支配。治療需針對病因,如營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)等。 老人腸梗阻反復(fù)需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療措施。同時,家人要密切觀察老人癥狀變化,及時就醫(yī)。

    2025-02-11 06:07
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,麻痹性腸梗阻應(yīng)該是腸管蠕動減弱引起不排氣,腹脹。你好,應(yīng)該停止飲食,胃腸減壓,靜脈補液,抗感染治療,如果在住院治療,請你配合醫(yī)院治療就行了。

    2016-03-04 09:43
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般腸梗阻尤其是麻痹性腸梗阻都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療內(nèi)科保守治療只能進(jìn)行消炎治療根本就解決不了問題可能這次您可以熬過去但不代表下次您還可以挺過去

    2016-03-03 16:29
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    (一)糾正脫水,電解質(zhì)丟失和酸堿平衡失調(diào)脫水與電解質(zhì)的丟失與病情與病類有關(guān).應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗與血化驗結(jié)果予以估計.一般成人癥狀較輕的約需補液1500ml,有明顯嘔吐的則需補3000ml,而伴周圍循環(huán)虛脫和低血壓時則需補液4000ml以上.若病情一時不能緩解則尚需補給從胃腸減壓及尿中排泄的量以及正常的每日需要量.當(dāng)尿量排泄正常時,尚需補給鉀鹽.低位腸梗阻多因堿性腸液丟失易有酸中毒,而高位腸梗阻則因胃液和鉀的丟失易發(fā)生堿中毒,皆應(yīng)予相應(yīng)的糾正.在絞窄性腸梗阻和機械性腸梗阻的晚期,可有血漿和全血的丟失,產(chǎn)生血液濃縮或血容量的不足,故尚應(yīng)補給全血或血漿,白蛋白等方能有效地糾正循環(huán)障礙.在制定或修改此項計劃時,必須根據(jù)患者的嘔吐情況,脫水體征,每小時尿量和尿比重,血鈉,鉀,氯離子,二氧化碳結(jié)合力,血肌酐以及血細(xì)胞壓積,中心靜脈壓的測定結(jié)果,加以調(diào)整.由于酸中毒,血濃縮,鉀離子從細(xì)胞內(nèi)逸出,血鉀測定有時不能真實地反映細(xì)胞缺鉀情況.而應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查作為補充.補充體液和電解質(zhì),糾正酸堿平衡失調(diào)的目的在于維持機體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定,保持機體的抗病能力,使患者在腸梗阻解除之前能度過難關(guān),能在有利的條件下經(jīng)受外科手術(shù)治療.

    2016-03-03 16:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是麻痹性腸梗阻?   麻痹性腸梗阻(動力性腸梗阻)是由于腸道的正常收縮運動暫時停止而引起的一種腸梗阻。其他原因還有某些藥物和甲狀腺功能低下。在腹部手術(shù)后24~72小時,常有不同程度的腸麻痹。治療必須除去麻痹性腸梗阻引起的腸腔內(nèi)積液和積氣。有時,從肛門插管到達(dá)大腸以排氣、排腸內(nèi)容物,以便減低腸內(nèi)壓力。 查看全文»

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