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清洗時(shí)有鮮血,是否意味著壞死組織清除干凈能愈合?

結(jié)核病

了,醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在癥狀很好,隔幾天清洗一次,清洗時(shí)有鮮血,這樣是不是說(shuō)明環(huán)死的組織已經(jīng)清除干凈了就等著愈合了?我不知道后面的情況到底會(huì)怎么樣?我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生就說(shuō)清清看沒(méi)說(shuō)清到什么程度.我很擔(dān)擾.并且每次去醫(yī)院很麻煩.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    清洗時(shí)出現(xiàn)鮮血并不一定能直接表明壞死組織已清除干凈且傷口即將愈合。這可能與多種因素有關(guān),如傷口深度、新生組織狀況、感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)體恢復(fù)能力、后續(xù)護(hù)理等。 1. 傷口深度:較深的傷口在恢復(fù)過(guò)程中,新生血管脆弱,清洗時(shí)易出血,但不意味著壞死組織完全清除。 2. 新生組織狀況:新生組織生長(zhǎng)時(shí),血管豐富,輕微刺激可能引起出血,不一定代表已完全愈合。 3. 感染風(fēng)險(xiǎn):若存在感染,炎癥會(huì)影響愈合,導(dǎo)致出血,此時(shí)更需關(guān)注感染的控制。 4. 個(gè)體恢復(fù)能力:不同個(gè)體的身體恢復(fù)能力有差異,有些人恢復(fù)較快,而有些人較慢。 5. 后續(xù)護(hù)理:護(hù)理不當(dāng),如過(guò)度刺激傷口、未保持清潔,也可能導(dǎo)致出血和影響愈合。 總之,清洗時(shí)有鮮血不能簡(jiǎn)單判斷壞死組織是否清除干凈及傷口能否愈合,需要綜合多方面因素評(píng)估。建議密切觀察傷口情況,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行護(hù)理,如有異常及時(shí)復(fù)診。

    2025-02-10 13:33
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你的情況說(shuō)的不是很清,這個(gè)病可以治療的,全身治療:適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者加服對(duì)氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射局部治療1.少數(shù)局限的較大的能推動(dòng)的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng) 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周?chē)恼Fつw處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次 3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發(fā)感染不明顯可行刮除術(shù)細(xì)心地將結(jié)核病變組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥 4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開(kāi)引流待感染控制后必要時(shí)再行刮除術(shù).起病時(shí)癥狀輕重不一,有的病例無(wú)癥狀或偶爾被發(fā)現(xiàn).開(kāi)始僅有輕度的淋巴結(jié)腫大,孤立而無(wú)粘連按之可以滑動(dòng);無(wú)壓痛和全身毒性癥狀,可以自行消散.如病變惡化,則淋巴結(jié)繼續(xù)腫大,由于淋巴結(jié)周?chē)装Y使數(shù)個(gè)淋巴結(jié)粘連,形成不規(guī)則的腫塊,按之不能滑動(dòng).可有酸脹或疼痛感,有時(shí)并可影響頸和肩部的運(yùn)動(dòng).后期因干酪樣壞死而逐漸軟化,形成冷膿腫,局部皮膚可呈紅紫色,發(fā)亮,稍有疼痛,并有波動(dòng);終至破潰成潰瘍,排除黃棕色膿液,中間夾有干酪樣物.有時(shí)可伴有周身毒性癥狀如低熱,盜汗,倦怠,厭食,消瘦,貧血等.幼兒患者的毒性癥狀更加顯著,甚至影響發(fā)育.如果治療不徹底,往往引起反復(fù)發(fā)作,竇道可自行閉合,但并非真正愈合,以后又可以出現(xiàn)分泌物.當(dāng)機(jī)體免疫力增強(qiáng)時(shí)就自行愈合,最后局部引起廣泛疤痕收縮.建議先保守治療,若效果不好,可以考慮手術(shù).歡迎采納我的建議.

    2016-03-04 07:10
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般人好了后都會(huì)留下硬塊,沒(méi)事了放心吧

    2016-03-04 04:34
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:原發(fā)性分枝結(jié)核桿菌感染時(shí),感染可從肺部的感染部位擴(kuò)展到肺門(mén)淋巴結(jié),若感染未被控制,則上縱隔部的其他淋巴結(jié)可能受累,如果細(xì)菌到達(dá)胸導(dǎo)管,則可發(fā)生全身性擴(kuò)散.淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括受累淋巴結(jié)的輕度觸痛和緩慢進(jìn)行性腫脹,常結(jié)集為不規(guī)則的腫塊,若及時(shí)給予有力的治療,一般可消退.但若治療短于9-12個(gè)月則復(fù)發(fā)常見(jiàn),若不給予治療,則感染最終可穿破皮膚.腸系膜充滿淋巴結(jié)管和淋巴結(jié),腸系膜淋巴結(jié)多位于腸系膜上動(dòng)脈周?chē)?結(jié)核桿菌感染可引起腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核,本病多見(jiàn)于兒童和青少年分原性和繼發(fā)性.原發(fā)性常因飲用受結(jié)核桿菌污染的牛奶或乳制品而發(fā)?。焕^發(fā)性較原發(fā)性多見(jiàn),多繼發(fā)于開(kāi)放性肺結(jié)核或腸結(jié)核.病變淋巴結(jié)若破潰可引起結(jié)核性腹膜炎.1.病史提問(wèn):輕者無(wú)癥狀,較重者可有午后低熱,盜汗,乏力等一般結(jié)核癥狀外,尚可有腹痛,腹瀉,腹脹等消化系統(tǒng)癥狀.2.體驗(yàn)發(fā)現(xiàn):腹部觸診時(shí),右下腹或中腹部可捫及直徑2-3厘米大小的腫大淋巴結(jié),有時(shí)多個(gè)并存不易移動(dòng)且邊緣不齊,有壓痛.3.實(shí)驗(yàn)室檢查:腹部X線平片檢查,可見(jiàn)腸系膜根附著處,分布數(shù)個(gè)圓形或橢圓形密度不均的斑點(diǎn)塊狀鈣化影,側(cè)位片該影在脊椎前,B超和CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)尚未鈣化的腫大淋巴結(jié).臨床確診困難者可予抗結(jié)核實(shí)驗(yàn)治療.部分病例是在闌尾切除手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的.

    2016-03-03 22:01
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的情況說(shuō)的不是很清,這個(gè)病可以治療的,全身治療:適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核病變者加服對(duì)氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射局部治療1.少數(shù)局限的較大的能推動(dòng)的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng) 2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周?chē)恼Fつw處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次 3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發(fā)感染不明顯可行刮除術(shù)細(xì)心地將結(jié)核病變組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥 4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開(kāi)引流待感染控制后必要時(shí)再行刮除術(shù)我覺(jué)得啊,你這個(gè)病啊,首先要確診你的病,不能懷疑,需要確診后方才好治療的,去正規(guī)醫(yī)院看吧,CT檢查下,謝謝,歡迎采納我的建議.

    2016-03-03 21:22
就醫(yī)問(wèn)藥

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