腰5骶1術(shù)后腰部等不適且復(fù)查病灶加重怎辦
去年12月16日手術(shù)，12月31日出院回家休息，現(xiàn)在腰部有輕微酸脹痛，左臀部和左小腿有輕微疼痛，但不嚴(yán)重。(手術(shù)部位腰5骶1左側(cè)，經(jīng)左下腹進(jìn)入，取左髂骨植入融合。)能自己抬腿，翻身。一直沒(méi)下床活動(dòng)，近10幾天有發(fā)熱的現(xiàn)象但是汗水不多。今年3月5日復(fù)查了x片，報(bào)告上說(shuō)比上次照片（手術(shù)后12月21日）對(duì)比病灶清除部位有所加重。有所加重讓我心情很緊張。出院至今精神，食欲，食量，睡眠，大小便比較正常，體重?zé)o明顯減輕。是不是病情有什么不好的變化？自己只能懷疑。咨詢了也有人說(shuō)是躺久了正常的反應(yīng)，是自己緊張了？是真的么？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腰5骶1手術(shù)后出現(xiàn)腰部酸脹痛、左臀及左小腿輕微疼痛、發(fā)熱，復(fù)查顯示病灶清除部位加重，可能由多種因素導(dǎo)致，如術(shù)后恢復(fù)不良、局部炎癥、植入物問(wèn)題、神經(jīng)受壓未完全解除、自身基礎(chǔ)疾病等。 1. 術(shù)后恢復(fù)不良：長(zhǎng)時(shí)間臥床，身體機(jī)能恢復(fù)較慢，肌肉力量減弱，可能引起疼痛和不適?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練。 2. 局部炎癥：手術(shù)部位可能發(fā)生感染或無(wú)菌性炎癥，導(dǎo)致癥狀加重。需進(jìn)行抗感染或抗炎治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 植入物問(wèn)題：如植入的髂骨融合不佳，影響恢復(fù)?？赡苄枰M(jìn)一步評(píng)估和處理。 4. 神經(jīng)受壓未完全解除：雖然進(jìn)行了手術(shù)，但神經(jīng)受壓情況可能未完全改善?？赏ㄟ^(guò)物理治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等來(lái)緩解。 5. 自身基礎(chǔ)疾病：若患者本身有骨質(zhì)疏松、糖尿病等基礎(chǔ)病，會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)。應(yīng)積極治療基礎(chǔ)病，控制病情。 出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于緊張，但也不能掉以輕心。應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定合理的治療方案。
2025-02-11 03:06
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手術(shù)不能根治結(jié)核菌，只是清除壞死膿血，西藥副作用很大，而且會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的耐藥性。建議中醫(yī)治療，不需要西藥配合，單獨(dú)內(nèi)服抗結(jié)核的純中草藥既可以徹底治愈骨結(jié)核。隨時(shí)咨詢，祝您早日康復(fù)！
2016-03-04 05:34
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎結(jié)核俗稱“龜背炎”，發(fā)病率較高，為全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的第一位，其中絕大多數(shù)為椎體結(jié)核，椎板、棘突、關(guān)節(jié)突和橫突結(jié)核極少見(jiàn)。本病發(fā)病率高的原因：①脊柱為軀干的支柱，而腰椎負(fù)荷大，在日常生活中發(fā)生勞損的機(jī)會(huì)多；②結(jié)核多侵犯松質(zhì)骨，腰椎結(jié)核多發(fā)于成年人。治療方式：手術(shù)加正規(guī)抗結(jié)核治療。骨結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，手術(shù)對(duì)身體和患部不都有很大的損傷，血液循環(huán)長(zhǎng)障礙，傷口愈合困難。
2016-03-04 00:46
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