39 歲女性垂體瘤相關(guān)疑問，盼解答
您好!我是一位39歲的女性.我想咨詢一下我的情況.我在2007年月經(jīng)不調(diào),7個月沒來月經(jīng).內(nèi)分泌檢查催乳素偏高,為54.81,正常是5.18-26.53.磁共振結(jié)果為:垂體明顯腫大,高約20mm,形態(tài)不規(guī)則,見束腰征,垂體信號不均,內(nèi)見不規(guī)則結(jié)節(jié)狀異常信號影,T1WI呈高信號.T2WI呈略高信號,增強(qiáng)后,垂體大部強(qiáng)化不明顯.垂體柄顯示不明確,乳頭體及視交叉受壓.碟鞍形態(tài)尚可.提示:垂體瘤.后來醫(yī)生建議吃嗅隱停,吃了25天,來月經(jīng),一個月后,催乳素為1.22,低于正常值.減了半片,現(xiàn)在吃一片,催乳素為2.80.現(xiàn)在吃了四個多月了,再去查磁共振,結(jié)果與第一次相似.⒈這個到底是不是泌乳素瘤?⒉吃嗅隱停有用嗎?迫切希望您的回答!!您好!我是一位39歲的女性.我想咨詢一下我的情況.我在2007年月經(jīng)不調(diào),7個月沒來月經(jīng).內(nèi)分泌檢查催乳素偏高,為54.81,正常是5.18-26.53.磁共振結(jié)果為:垂體明顯腫大,高約20mm,形態(tài)不規(guī)則,見束腰征,垂體信號不均,內(nèi)見不規(guī)則結(jié)節(jié)狀異常信號影,T1WI呈高信號.T2WI呈略高信號,增強(qiáng)后,垂體大部強(qiáng)化不明顯.垂體柄顯示不明確,乳頭體及視交叉受壓.碟鞍形態(tài)尚可.提示:垂體瘤.后來醫(yī)生建議吃嗅隱停,吃了25天,來月經(jīng),一個月后,催乳素為1.22,低于正常值.減了半片,現(xiàn)在吃一片,催乳素為2.80.現(xiàn)在吃了四個多月了,再去查磁共振,結(jié)果與第一次相似.⒈這個到底是不是泌乳素瘤?⒉吃嗅隱停有用嗎?迫切希望您的回答!!
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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39 歲女性，因月經(jīng)不調(diào)就診，檢查發(fā)現(xiàn)催乳素偏高，磁共振提示垂體瘤，服用溴隱亭后月經(jīng)恢復(fù)，催乳素水平有變化，但復(fù)查磁共振結(jié)果相似。下面就其是否為泌乳素瘤及溴隱亭是否有效進(jìn)行解答。 1. 泌乳素瘤的診斷：根據(jù)催乳素升高、垂體影像學(xué)改變及藥物治療反應(yīng)，泌乳素瘤的可能性較大。但確診還需綜合臨床癥狀、其他激素水平等。 2. 溴隱亭的作用：溴隱亭是治療泌乳素瘤的常用藥物，能抑制泌乳素分泌，使腫瘤縮小，恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。 3. 治療效果評估：雖然催乳素水平得到控制，但磁共振結(jié)果相似可能是因為腫瘤縮小不明顯或需要更長時間觀察。 4. 后續(xù)治療選擇：若藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)或放療。 5. 定期復(fù)查：需要定期復(fù)查催乳素水平、垂體磁共振等，監(jiān)測病情變化。 6. 生活注意事項：保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、緊張，保證充足睡眠。 總之，目前情況考慮泌乳素瘤可能性大，溴隱亭治療有一定效果。但仍需密切觀察，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-02-10 20:51
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回答1
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藍(lán)銀艷 主治醫(yī)師
來賓市興賓區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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39 歲女性，因月經(jīng)不調(diào)就診，檢查發(fā)現(xiàn)催乳素偏高，磁共振提示垂體瘤，服用溴隱亭后月經(jīng)恢復(fù)，催乳素水平有變化，但復(fù)查磁共振結(jié)果相似。下面就其是否為泌乳素瘤及溴隱亭是否有效進(jìn)行解答。 1. 泌乳素瘤的診斷：根據(jù)催乳素升高、垂體影像學(xué)改變及藥物治療反應(yīng)，泌乳素瘤的可能性較大。但確診還需綜合臨床癥狀、其他激素水平等。 2. 溴隱亭的作用：溴隱亭是治療泌乳素瘤的常用藥物，能抑制泌乳素分泌，使腫瘤縮小，恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。 3. 治療效果評估：雖然催乳素水平得到控制，但磁共振結(jié)果相似可能是因為腫瘤縮小不明顯或需要更長時間觀察。 4. 后續(xù)治療選擇：若藥物治療效果不佳，可考慮手術(shù)或放療。 5. 定期復(fù)查：需要定期復(fù)查催乳素水平、垂體磁共振等，監(jiān)測病情變化。 6. 生活注意事項：保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、緊張，保證充足睡眠。 總之，目前情況考慮泌乳素瘤可能性大，溴隱亭治療有一定效果。但仍需密切觀察，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
2025-02-10 11:23
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