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內(nèi)痔加肛瘺是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療意愿以及后續(xù)生活影響等。 1.病情嚴(yán)重程度：若內(nèi)痔頻繁大量出血、脫出無(wú)法回納，肛瘺形成復(fù)雜性瘺管、深部膿腫，通常需手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：內(nèi)痔導(dǎo)致嚴(yán)重疼痛、瘙癢，肛瘺有膿液持續(xù)排出、肛門周圍皮膚感染，手術(shù)可能是較好選擇。 3.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后恢復(fù)，利于手術(shù)治療。 4.治療意愿：患者若希望快速、徹底解決問(wèn)題，愿意承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可考慮手術(shù)。 5.后續(xù)生活影響：工作性質(zhì)對(duì)術(shù)后恢復(fù)有要求，或生活習(xí)慣難以配合術(shù)后護(hù)理，會(huì)影響手術(shù)決策。 總之，內(nèi)痔加肛瘺的治療方案應(yīng)綜合多方面因素來(lái)確定?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方法的利弊，選擇最適合自己的治療方式。

您好！根據(jù)您的病情描述肛瘺一般需要進(jìn)行掛線治療才可痊愈，內(nèi)痔建議首先采用痔瘡膏或栓劑治療，必要時(shí)在進(jìn)行手術(shù)治療。