60歲女性腦積水伴多種癥狀手術(shù)與否難定
患者女性60歲6年前暈倒檢查腦積水去當(dāng)?shù)厥腥嗣襻t(yī)院就診醫(yī)生建議藥物治療吃活血通脈片今年7月3日患者感覺偏頭痛視力模糊到當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院就診拍了CT醫(yī)生診斷:腦積水腦白質(zhì)變性腦干梗死經(jīng)咨詢幾名醫(yī)生有的建議手術(shù)有的說手術(shù)不一定做患者家屬難于決定
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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60歲女性患者，6 年前確診腦積水藥物治療，今出現(xiàn)偏頭痛、視力模糊等癥狀，診斷有腦積水、腦白質(zhì)變性、腦干梗死，對于手術(shù)與否家屬難以抉擇。這涉及患者病情、身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)及保守治療效果等多方面因素。 1. 病情評估：腦積水的嚴(yán)重程度、腦白質(zhì)變性和腦干梗死對神經(jīng)系統(tǒng)的影響程度，決定治療方案的選擇。 2. 身體狀況：患者的整體健康狀況，如是否有高血壓、糖尿病、心臟病等基礎(chǔ)疾病，會影響手術(shù)耐受性。 3. 手術(shù)風(fēng)險：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等，需要權(quán)衡風(fēng)險與收益。 4. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如腦積水復(fù)發(fā)、神經(jīng)功能障礙加重等，康復(fù)時間和效果也不確定。 5. 保守治療效果：若選擇保守治療，藥物能否有效控制病情進(jìn)展，緩解癥狀。 綜合考慮以上因素，建議家屬與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的利弊，結(jié)合患者的具體情況做出最適合的決策。
2025-02-10 09:26
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好；這種情況考慮是腦積水腦白質(zhì)變性腦干梗死一般可以先保守治療保守治療無效可以手術(shù)治療一般可以先用甘露醇將降低腦壓用丹參血塞通等改善腦循環(huán)藥物治療無效可以考慮腦部分流手術(shù)治療
2016-03-03 11:21
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好；這種情況考慮是腦積水腦白質(zhì)變性腦干梗死，一般可以先保守治療保守治療無效可以手術(shù)治療。一般可以先用甘露醇將降低腦壓，用丹參血塞通等改善腦循環(huán)藥物治療無效，可以考慮腦部分流手術(shù)治療。
2016-03-03 10:26
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