右肺上葉小片狀密度增高影復查變化不大怎么辦
2013年10月開始感到胸悶、干咳，2013年12月16日在嘉善縣第一人民醫(yī)院做CT-胸部平掃，兩側(cè)胸廓對稱，氣管通暢，縱隔居中。兩肺紋理增多，右肺上葉見小片狀密度增高影，邊緣模糊。余肺未見明顯實質(zhì)性病灶。縱隔未見明顯腫塊。印象:右肺上葉小片狀密度增高影，請復查。然后做了甲狀腺功能常規(guī)檢查+腫瘤系列（女7項）-（總T3、總T4、促甲狀腺刺激激素、游離T3、游離T4、甲胎蛋白、癌胚抗原、鐵蛋白、鱗狀細胞癌相關(guān)抗原、糖類抗原199、糖類抗原125、糖類抗原153）；腫瘤系列6項-（糖類抗原50、糖類抗原242、糖類抗原72-4、特異性生長因子、細胞角蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶）；結(jié)核抗體（IGG）；生化分析；血液常規(guī)/HCPR；以上檢查結(jié)果均正常。后來醫(yī)生開了13天的鹽酸左氧氟沙星針0.1g掛鹽水。2014年1月27日復查:兩側(cè)胸廓對稱，氣管通暢，縱隔居中。兩肺紋理增多，右肺上葉見小片狀密度稍增高影，邊緣模糊。余肺未見明顯實質(zhì)性病灶?？v隔未見明顯腫塊。印象:右肺上葉小片灶，對比前片（2013.12.16）大小相仿。
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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右肺上葉小片狀密度增高影復查大小相仿，可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等原因引起，也可能是其他少見情況。需要綜合癥狀、進一步檢查等來明確診斷，采取相應治療措施。 1. 炎癥：肺部炎癥如肺炎可能導致這種情況。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 結(jié)核：肺結(jié)核也可能有類似影像。常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤：早期腫瘤有時也會呈現(xiàn)這樣的影像?？赡苓€會有咯血、消瘦等。需進一步檢查，如病理活檢。治療方法有手術(shù)、放療、化療等。 4. 免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊±奂胺尾繒r可能出現(xiàn)。例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療可能用到糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 5. 陳舊性病灶：之前肺部感染或損傷后留下的痕跡，一般無明顯癥狀，無需特殊治療。 總之，對于右肺上葉小片狀密度增高影且復查變化不大的情況，需要密切觀察癥狀，在醫(yī)生指導下進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。治療過程中要嚴格遵醫(yī)囑用藥。
2025-02-07 16:04
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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請對提問者病情認真做出合理化分析，抄襲問題內(nèi)容、敷衍的你好：右肺下葉尖端有斑片狀高密度灶,病灶邊緣模糊，一般是炎癥的征象，考慮右下肺炎，多是機化性的炎癥。希望對你有指導性的幫助。，不計入獎勵統(tǒng)計！你好：右肺下葉尖端有斑片狀高密度灶,病灶邊緣模糊，一般是炎癥的征象，考慮右下肺炎，多是機化性的炎癥。希望對你有指導性的幫助。
2016-03-03 07:11
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