姐姐游泳后得細(xì)菌性角膜炎,哪家醫(yī)院好?
我姐姐因?yàn)榈搅瞬桓蓛舻挠斡境乩锩孢M(jìn)行游泳,回來以后發(fā)現(xiàn)了很嚴(yán)重的細(xì)菌性的角膜炎,眼睛是非常紅腫,而且現(xiàn)在我用了加替沙星眼用凝膠,好像有緩解,那家醫(yī)院比較好點(diǎn)啊啊,在線等回復(fù)啊啊
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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細(xì)菌性角膜炎是一種常見的眼部感染疾病,由細(xì)菌侵襲角膜引起。治療需綜合考慮,包括使用抗菌藥物、注意眼部衛(wèi)生等。選擇醫(yī)院時,應(yīng)考慮醫(yī)院的綜合實(shí)力、眼科??扑?、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1. 綜合實(shí)力:選擇具備先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、完善醫(yī)療體系和豐富醫(yī)療資源的醫(yī)院,能為準(zhǔn)確診斷和有效治療提供保障。 2. ??扑剑貉劭茖?坡曌u(yù)良好、有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊和豐富的角膜炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院更值得信賴。 3. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能根據(jù)患者具體病情制定個性化治療方案,提高治愈率。 4. 醫(yī)療服務(wù):良好的醫(yī)療服務(wù),如耐心的醫(yī)護(hù)溝通、便捷的就醫(yī)流程,有助于患者的康復(fù)。 5. 患者口碑:可參考其他患者的評價和反饋,了解醫(yī)院的實(shí)際治療效果和服務(wù)質(zhì)量。 總之,選擇醫(yī)院要綜合多方面因素,建議選擇正規(guī)的大型綜合醫(yī)院或眼科??漆t(yī)院進(jìn)行診治。
2025-02-10 05:25
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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加替沙星為8-甲氧氟喹諾酮類外消旋化合物,體外具有應(yīng)譜的抗革蘭氏陰性和陽性微生物的活性,其R-和S-對映體抗菌活性相同。本品抗菌作用是通過抑制細(xì)菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV,從而抑制細(xì)菌DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和修復(fù)過程。體外試驗(yàn)和臨使用結(jié)果均表明,對以下微生物的大多數(shù)菌株具有抗菌活性:1、革蘭氏陽性菌:金黃色葡萄球菌(僅限于對甲氧西林敏感的菌株)、肺炎鏈球菌(對青霉素敏感的菌株)。2、革蘭氏陰性菌:大腸桿菌、流感和副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、卡他莫拉菌、病奈瑟菌、奇異變形桿菌。3、其他微生物:肺炎衣原體、嗜肺性軍團(tuán)桿菌、肺炎支原體。毒理研究遺傳毒性:Ames試驗(yàn)中本品對多種菌株無致突變作用,但是體外對沙門氏菌株TA102的有致突變作用。中國倉鼠V79細(xì)胞的基因突變和中國倉鼠CHL/IU細(xì)胞的遺傳學(xué)試驗(yàn)結(jié)果均為陽性。類似的結(jié)果在其它喹諾酮類的藥物也可見,這可能是由高濃度下本品對真核生物的II型DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶的抑制作用所致。本品經(jīng)口和靜脈給藥的小鼠微核試驗(yàn)、大鼠經(jīng)口給藥的細(xì)胞遺傳學(xué)試驗(yàn)、大鼠經(jīng)口給藥的DNA修復(fù)試驗(yàn)結(jié)果均為陰生。生殖毒性:大鼠經(jīng)口給予劑量高達(dá)200mg/kg(以每天全身暴露量(AUC)計,與人最大推薦劑量等效),對大鼠生育力和生殖無不良反應(yīng)。大鼠和家兔口予劑量分別150mg/kg和50mg/kg(以AUC計,約為人最大推薦劑量的0.7和1.9倍),未見有致畸胎作用。但是,大鼠在器官形成期,經(jīng)口或靜脈給予劑量分別達(dá)200mg/kg和60mg/kg可引起胎兒骨骼畸形;經(jīng)口或靜脈給予劑量分別≥150mg/kg和≥30mg/kg時,可引起胎兒骨骼骨化延遲,包括出現(xiàn)波形肋骨。提示在此劑量下,有輕度的胎兒毒性。此毒性在其它的喹諾酮類藥物也可見。大鼠在妊娠后期最初階段經(jīng)口給藥劑量達(dá)200mg/kg,并持續(xù)給藥至哺乳期,可見后期的植入后胚胎丟失增加和新生兒和圍生期的死亡率升高。這些發(fā)現(xiàn)也提示了本品的胎兒毒性。由于尚無列在懷孕婦女進(jìn)行的充分和嚴(yán)格的研究,所以懷孕期間,只有在本品對母親的潛在臨利益大于對胎兒的危害時才能使用本品。本品可從大鼠乳汁中分泌,但是尚不知是否可從人乳中分泌。由于許多藥物可從人乳中分泌,所以哺育期婦女應(yīng)慎用。致癌性:B6C3F1小鼠經(jīng)摻食給藥18月,雌、雄動物劑量分別為90mg/kg和81mg/kg;Fischer344大鼠經(jīng)摻食給藥2年,雌、雄動物劑量分別為139mg/kg和47mg/kg(以AUC計,約為人最大推薦劑量的0.18和0.36倍),結(jié)果均未提示本品有促進(jìn)腫瘤生長的作用,但是雄性動物當(dāng)劑量達(dá)100mg/kg(以AUC計,約為人最大推薦劑量的0.74倍)時,與對照組相比,可增加巨粒細(xì)胞淋巴(LGL)白血病的發(fā)生率,這種增加稍高于已有歷史性對照的范圍,但是并不能認(rèn)為雄性動物高劑量下的這些發(fā)現(xiàn)會影響到本品臨用藥的安全性。革蘭氏陰性菌:大腸桿菌、流感嗜血桿菌、副嗜沫嗜血桿菌、肺炎桿菌、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、奇異變形相菌。其他微生物:肺炎原體、肺炎衣原體、肺炎軍團(tuán)菌、肺炎支原體。加替沙星對抗下列微生物的體外最小抑菌濃度為小于2μg/ml(對肺炎鏈球菌為1μg/ml),但加替沙星臨床感染的治療中的安全和有效性還尚未可知:革蘭氏陽性菌:腐生葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿鏈球菌。革蘭氏陰性菌:魯氏不動桿菌、弗氏檸檬酸菌、產(chǎn)氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、奧克西托克伯桿菌、摩氏摩根菌。厭氧菌:消化鏈球菌屬毒理作用急性毒性:加替沙星小鼠灌胃給藥的LD50為1646.84mg/kg(其95%可信限為1418.85-1911.47mg/kg),大鼠灌胃的LD50為1849.71mg/kg(其95%可信限為1592.92-2147.89mg/kg)。長期毒性:加替沙星大鼠及Beagle犬灌胃與口服13周,血液學(xué)、血生、化學(xué)、尿、糞常規(guī)等均正常,唯高劑量組出現(xiàn)肝細(xì)胞脂肪變性,但可恢復(fù)。遺傳毒性:采用培養(yǎng)的中國倉鼠肺細(xì)胞(CHL)進(jìn)行的染色體畸變試驗(yàn)中,在代謝活化和非活化條件下,細(xì)胞的染色體畸變率均低于5%,說明加替沙星未使CHL細(xì)胞染色體畸變率明顯增加。生殖毒性:加替沙星在受孕大鼠致畸敏感期(受孕第6—15天)口服給藥,劑量分別為192、96、48mg/kg。試驗(yàn)結(jié)果表明加替沙星使高劑量組孕鼠體重增長減慢,活胎數(shù)減少,死胎增多:使高、中、低劑量組胎鼠體重減輕,吸收胎增加,骨骼發(fā)育遲緩,但外觀、骨骼及內(nèi)臟檢查未見加替沙星對胎鼠有明顯的致畸胎作用。據(jù)文獻(xiàn)報告,加替沙星口服吸收良好,且不受飲食因素影響,其絕對生物利用度為96%,藥物濃度在服用1-2小時后達(dá)峰。在臨床推薦劑量范圍內(nèi),加替沙星血藥峰濃度(Cmax)和血藥時曲線下面積隨劑量成比例增加??诜酒?00mg至800mg連續(xù)14天,加替沙星的藥動學(xué)呈線性的非時間信賴性。每天一次連續(xù)用藥,在第三天口服或注射日常劑量后即可達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。每日1次,每次400mg,其平均穩(wěn)態(tài)峰濃度和谷濃度為:口服4mg/L和0.4mg/L。分布:加替沙星血清蛋白結(jié)合率為20%,與濃度無關(guān)。加替沙星在唾液中的濃度與其在血漿中大致相等。加替沙星廣泛地分布在許多組織和液體中,在靶組織中的濃度較血清高(表1)。加替沙星無酶誘導(dǎo)作用,不改變自身和其他合用藥物的清除代謝。加替沙星在體內(nèi)代謝極低,主要以原形經(jīng)腎臟排出。口服本品后48小時,藥物原形在尿中的回收率達(dá)70%以上,而其乙二胺和甲基乙二胺代謝物在尿中的濃度不足攝入量的1%,加替沙星平均血漿消除半衰期7~14小時。本品口服或靜脈注射后,糞便中加替沙星的原藥回收率約5%,提示加替沙星也可經(jīng)膽道和腸道排除。老年人(≥65歲)男女受試者單劑量口服400mg加替沙星后,僅發(fā)現(xiàn)老年女性受試者與年輕女性相比有輕微的藥代動力學(xué)差異,老年女性的血藥峰濃度增加21%,曲線下面積增加32%。這種差異主要是由于腎功能隨年齡增加而減退,應(yīng)根據(jù)腎功能情況,決定用量。中度肝功能不全病人,一次口服400mg加替沙星,血藥峰濃度和曲線下面積值較正常肝功能受試者分別輕度增高32%和23%。由于喹諾酮類的抗菌活性呈濃度依賴性,因此在這類病人中,血藥峰濃度輕微增高,并不降低加替沙星的療效。故該類患者使用本品無須調(diào)整劑量。尚無重度肝損害病人中加替沙星的藥代動力學(xué)資料。不同程度腎功能不全者單次口服400mg加替沙星,隨腎功能下降的程度不同加替沙星的表觀總清除率(CI/F)相應(yīng)降低,曲線下面積(AUC)相應(yīng)增加。中度腎功能不全(肌酐清除率30~40ml/min)病人加替沙星清除率減少57%,重度(肌酐清除率
2016-03-03 16:01
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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加替沙星膠囊主要用于由敏感病原體所致的各種感染性疾病,包括慢性支氣管炎急性發(fā)作,急性鼻竇炎,社區(qū)獲得性肺炎,單純性尿路感染(膀胱炎)和復(fù)雜性尿路感染,急性腎盂腎炎,男性淋球菌性尿路炎癥或直腸感染和女性淋球菌性宮頸感染。加替沙星膠囊出現(xiàn)低血糖是致命的.考慮您的治療不系統(tǒng),建議您復(fù)查血糖,糖耐量試驗(yàn),糖化血紅蛋白,胰島功能.根據(jù)結(jié)果在你主治醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案和藥物的劑量,種類.切忌自行停藥或更改藥物.針對您出現(xiàn)低血糖,我給您提幾個建議:1.少吃多餐:低血糖患者最好少量多餐,纖維素,以穩(wěn)定血糖.兩餐之間服用螺旋藻片,可進(jìn)一步地穩(wěn)定血糖濃度.>>>功能性低血糖的飲食治療.5.戒煙禁酒:酒精,咖啡因,抽煙都將嚴(yán)重影響血糖的穩(wěn)定,最好能戒除或少用.加替沙星膠囊加替沙星具有廣譜抗革蘭陰性菌和革蘭陽性菌的喹諾酮類藥物,效果較好!能不換就不換!確實(shí)要換,換左氧氟沙星片吧~或者氟哌酸膠囊//你也可以換成左克,它的作用范圍比青霉素大很多,屬于廣譜抗生素,屬于喹諾酮類第三代抗生素,殺菌作用強(qiáng),不良反應(yīng)小,和醫(yī)生給開的加替沙星是同類品種
2016-03-03 14:40
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,加替沙星的副作用主要是,頭痛、眩暈,寒戰(zhàn),發(fā)熱,背痛和胸痛這些情況都可能出現(xiàn),都屬于正常的范圍,不必緊張!
2016-03-03 05:47
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鼻炎或者鼻竇炎之類的情況,你們帶他去醫(yī)院好好的檢查檢查,我知道一個要是治鼻竇炎挺好的,確診后可以讓他使用,就是甲磺酸加替沙星膠囊,口服,一次2粒,一日2次。加替沙星膠囊治療淋病的藥物首選為頭孢類,加替沙星和阿奇霉素聯(lián)合使用也是可以的阿奇霉素只要服用一次即可.加替沙星要連續(xù)服用的.淋病治療原則:1.早期診斷,早期治療;2.及時、足量、規(guī)則的用藥原則;3.針對不同的病癥采用不同的治療方法;4.對性伴追蹤,同時治療;5.病后隨訪復(fù)查;6.注意同時有無衣原體、支原體及其它STD感染。用藥原則:1.按治療方案用藥,選擇對淋球菌敏感的藥物;2.一般不使用超過規(guī)定的大劑量抗生素,以免造成菌群紊亂。加替沙星膠囊喹諾酮類抗生素一般不導(dǎo)致便血,應(yīng)詳細(xì)檢查明確后,積極治療,還應(yīng)詳細(xì)檢查明確是否腸炎,肛腸疾病等所致血便,積極治療.
2016-03-02 23:18
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