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食管中上段鋇劑通過(guò)緩慢可能是食道Ca，也可能是其他原因，如食管炎、食管痙攣、食管異物、食管憩室、食管良性狹窄等。 1.食管炎：炎癥刺激導(dǎo)致食管黏膜充血、水腫，影響鋇劑通過(guò)。治療上需去除病因，如避免刺激性食物，使用抑酸藥（如奧美拉唑）、黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁）等。 2.食管痙攣：多由神經(jīng)功能紊亂引起，表現(xiàn)為間歇性吞咽困難。可使用解痙藥（如硝苯地平）緩解癥狀。 3.食管異物：異物阻塞食管可造成鋇劑通過(guò)不暢。需通過(guò)內(nèi)鏡或手術(shù)取出異物。 4.食管憩室：局部膨出形成憩室，食物易殘留，影響鋇劑通過(guò)。較小無(wú)癥狀者可觀察，較大或有癥狀者可能需手術(shù)治療。 5.食管良性狹窄：如術(shù)后吻合口狹窄。可通過(guò)擴(kuò)張術(shù)或放置支架改善。 食管中上段鋇劑通過(guò)緩慢的原因多樣，需要綜合臨床表現(xiàn)、其他檢查（如胃鏡、病理活檢等）來(lái)明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

是吞咽困難的常見(jiàn)原因.口腔衛(wèi)生不良,營(yíng)養(yǎng)缺乏,胃液返流等均可引起食管炎.食管炎患者除吞咽困難外,還有進(jìn)食時(shí)疼痛的癥狀.其特點(diǎn)是,胸骨后燒灼樣疼痛,常于進(jìn)食后即可發(fā)生,側(cè)位時(shí)亦可發(fā)生,而直立位后立即消失.疼痛放射至頸,背部,發(fā)作時(shí)口中反政或有苦味,嚴(yán)重的病人會(huì)因返流的胃腸液刺激而引起局部痙攣.2.食管憩室：為食管向外突出的小囊.食物進(jìn)入其內(nèi)部,使憩室逐漸脹大,壓迫食管而出現(xiàn)吞咽不暢,癥狀時(shí)輕時(shí)重,并發(fā)炎癥時(shí)可出血,甚至穿孔.3.食管粘膜下膿腫：為粘膜受損傷而并發(fā)感染的結(jié)果.可伴全身不適,發(fā)熱,胸骨后燒灼樣疼痛等癥狀.4.食管裂孔疝：是由于胃,腸或其他腹內(nèi)臟器經(jīng)橫膈食管裂孔進(jìn)入胸腔,而引起疼痛,咽下困難,食物反流,以及上消化道出血等癥狀的胃腸病.其特點(diǎn)是：除吞咽困難外,上腹部疼痛并向肩部放射,餐后尤其臥下癥狀加劇,而站位則明顯減輕.5.食道癌：是我國(guó)常見(jiàn)的癌腫之一,我國(guó)北方較南方更為多見(jiàn),好發(fā)于40歲以上的男性.本病早期可表現(xiàn)為胃部悶脹感,進(jìn)食時(shí)有胸骨后針刺樣疼痛或有食物通過(guò)困難,滯留等感覺(jué).以后可出現(xiàn)持續(xù)性和進(jìn)行性吞咽困難,如最初進(jìn)食固體食物困難,進(jìn)而進(jìn)食流質(zhì)食物亦不易通過(guò),甚至進(jìn)食后便出現(xiàn)嘔吐.