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出現(xiàn)偶爾吃飯嗆、肺內(nèi)有積水、渾身無(wú)力、除了吃飯就躺下睡覺(jué)但不咳嗽的情況，不一定是結(jié)核，是否傳染也不能僅依據(jù)這些癥狀來(lái)判斷。需要綜合多種因素，如既往病史、接觸史、檢查結(jié)果等。 1. 結(jié)核的判斷：結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咯血等癥狀。但這些癥狀并非特異，其他疾病也可能出現(xiàn)。 2. 傳染的可能性：結(jié)核是否傳染取決于是否處于排菌期，需通過(guò)痰涂片、痰培養(yǎng)等檢查明確。 3. 其他可能疾?。悍窝住⒎伟?、心力衰竭等也可能導(dǎo)致肺積水和無(wú)力。 4. 檢查方法：胸部 X 線、CT 檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部病變，血常規(guī)、生化檢查能了解身體的一般情況。 5. 診斷流程：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史、進(jìn)行體格檢查，結(jié)合上述檢查結(jié)果綜合判斷。 總之，僅憑目前的癥狀難以確定是否為結(jié)核及有無(wú)傳染性。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

當(dāng)然是需要進(jìn)一步檢查排除肺結(jié)核的，目前根據(jù)你說(shuō)的這些資料不能確診是否肺結(jié)核，另外還需要明確是否心衰引起的胸水?；颊叩那闆r，應(yīng)該進(jìn)一步檢查PPD、血沉、血常規(guī)以及痰檢等項(xiàng)目，進(jìn)一步檢查明確是否肺結(jié)核造成的胸水，如果是肺結(jié)核的話，就應(yīng)該及早抗結(jié)核治療的。如果心衰引起的，需要強(qiáng)心、利尿等治療的。