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小孩出生時(shí)羊水早破、吸入胎便、短暫窒息，后出現(xiàn)異常癥狀，被診斷為中度缺氧缺血性腦病。但目前情況有所好轉(zhuǎn)，仍需綜合判斷，可能還需觀察治療，后遺癥風(fēng)險(xiǎn)也需評(píng)估，包括神經(jīng)系統(tǒng)、生長(zhǎng)發(fā)育等方面。 1.病情判斷：根據(jù)出生時(shí)的窒息情況、后續(xù)癥狀以及相關(guān)檢查，中度缺氧缺血性腦病的診斷有一定依據(jù)。 2.治療進(jìn)展：目前癥狀好轉(zhuǎn)，如未再發(fā)紫、嘔吐消失等，是積極的信號(hào)，但仍需繼續(xù)觀察。 3.后遺癥風(fēng)險(xiǎn)：可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，如智力、運(yùn)動(dòng)功能等；也可能對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。 4.觀察重點(diǎn)：密切關(guān)注孩子的神經(jīng)反射、精神狀態(tài)、飲食睡眠等。 5.后續(xù)治療：可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，如神經(jīng)節(jié)苷脂、腦蛋白水解物、甲鈷胺等，以及康復(fù)訓(xùn)練。 孩子的病情在向好的方向發(fā)展，但仍不能掉以輕心。需要繼續(xù)在醫(yī)院觀察治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況確定出院時(shí)間和后續(xù)的康復(fù)方案。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，關(guān)注孩子的變化。

根據(jù)的描述的出生史以及臨床表現(xiàn)，是符合新生兒缺氧缺血性腦病的診斷的，所幸的是，目前恢復(fù)良好，反應(yīng)及反射都能引出，應(yīng)該說(shuō)是比較理想的；建議如果這幾天情況穩(wěn)定，沒有明顯的一場(chǎng)表現(xiàn)，是完全可以出院的；但是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉未閉還是要注意的，建議在一定的時(shí)候擇期手術(shù)治療。