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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄能否不手術(shù)及治療辦法

走路腿腳無力,呼吸困難,飯后感覺胸腹部脹痛,去醫(yī)院檢查說是風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣重度狹窄,想知道,這樣子的病情,可不可以不做手術(shù),有什么哦手治療的辦法嗎?

  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄是一種較為嚴(yán)重的心臟疾病。其治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。是否手術(shù)需綜合多種因素判斷,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。藥物治療能緩解癥狀,但不能根治。 1. 疾病介紹:風(fēng)濕性心臟病多因鏈球菌感染后引發(fā)自身免疫反應(yīng),累及心臟瓣膜。二尖瓣重度狹窄會(huì)導(dǎo)致左心房壓力升高,影響心肺功能。 2. 藥物治療:可使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫,改善心功能;使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利)降低心臟負(fù)荷;使用抗凝藥(如華法林)預(yù)防血栓形成。但藥物治療不能改變瓣膜狹窄的結(jié)構(gòu)。 3. 手術(shù)評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者年齡、癥狀、心臟功能等。若患者心功能差、癥狀嚴(yán)重,手術(shù)可能是更優(yōu)選擇。 4. 手術(shù)方式:常見的有二尖瓣置換術(shù)和二尖瓣成形術(shù),能有效改善瓣膜功能。 5. 術(shù)后護(hù)理:包括注意休息、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥等。 總之,對(duì)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。患者需積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-02-10 10:47
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    二尖瓣狹窄可以不手術(shù)治療的,手術(shù)治療有其適應(yīng)癥輕度的話可以保守治療,中重度二尖瓣狹窄、瓣葉活動(dòng)良好的話可以選用經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),也就是介入治療。中重度二尖瓣狹窄瓣口面積小于1平方厘米或有栓子時(shí)才考慮外科手術(shù)治療。

    2016-03-03 05:15
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    針對(duì)網(wǎng)友的提問,詳細(xì)分析病情,提出參考性意見,回答一個(gè)問題,幫助一位網(wǎng)友!

    2016-03-02 19:53
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,二尖瓣狹窄大多都是后天的風(fēng)濕性心臟病引起的,是否手術(shù)要看狹窄的程度,如果面積小于1平方厘米的話,屬于重度狹窄,會(huì)導(dǎo)致心臟供血不夠的。建議進(jìn)行心臟彩超檢查,看看二尖瓣口面積大小,同時(shí)是否合并有關(guān)閉不全,還有如果現(xiàn)在比較大,血液還夠,但是慢慢的狹窄也會(huì)加重的,要進(jìn)行定的的復(fù)查。建議中到重度的狹窄還是手術(shù)的好些。

    2016-03-02 14:54
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風(fēng)濕性心臟病?   風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng),累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時(shí)存在,但常以一種為主。患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。 查看全文»

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