70 歲男性突發(fā)眩暈，是美尼爾氏還是后循環(huán)缺血？
男,70歲,三天前晨起床忽感眩暈,天旋地轉(zhuǎn),有吐感,求一中醫(yī)講是美尼爾氏綜合癥,讓服久強(qiáng)腦力清及鹽酸培他定片,一西醫(yī)講是后循環(huán)缺血,開方是鹽酸氟桂利嗪膠囊,和養(yǎng)血清腦顆粒,，患者服后者藥有點(diǎn)減輕,以前從未此況,血壓正常,患此癥后為160/90，此情況到底是哪種病?您認(rèn)為應(yīng)怎治可對(duì)癥?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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70 歲男性晨起突發(fā)眩暈，有吐感，血壓升高?？赡苁敲滥釥柺暇C合癥，也可能是后循環(huán)缺血，還可能與頸椎病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、腦動(dòng)脈硬化等有關(guān)。 1. 美尼爾氏綜合癥：內(nèi)耳迷路積水導(dǎo)致，常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶脹感等。 2. 后循環(huán)缺血：多因椎動(dòng)脈、基底動(dòng)脈等血管狹窄或堵塞，引起腦部供血不足，出現(xiàn)眩暈、惡心等癥狀。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，可導(dǎo)致眩暈，常伴有頸部疼痛、上肢麻木等。 4. 良性陣發(fā)性位置性眩暈：頭部位置改變時(shí)誘發(fā)，持續(xù)時(shí)間短，可自行緩解。 5. 腦動(dòng)脈硬化：血管彈性降低，血流不暢，導(dǎo)致腦部供血不足，除眩暈外，還可能有頭痛、記憶力減退等表現(xiàn)。 鑒于引起眩暈的原因較多，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、頸椎 CT、血管超聲等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。可使用的藥物有倍他司汀片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片等，但需遵醫(yī)囑用藥。
2025-02-09 18:33
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況是腦供血不足。建議使用西比靈、尼莫地平、倍他司汀治療。注意不要長時(shí)間低頭。注意休息。
2016-03-02 18:19
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好，后循環(huán)的缺血可以出現(xiàn)頭昏的癥狀。建議積極的改善循環(huán)治療可以服用五福心腦康，腸溶阿司匹林。良好的控制血壓，血脂，積極的服用他汀類降脂藥物，可以起到穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化板塊的作用，如阿托伐他汀等
2016-03-02 17:52
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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西比靈效果就很好。
2016-03-02 11:55
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你還是要注意及時(shí)的保養(yǎng)要注意選用一些活血化瘀的藥物，如常用的頸舒顆粒，銀杏葉分散片，阿司匹林，都是有助于緩解的，注意局部按摩熱敷是關(guān)鍵
2016-03-02 11:51
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀，是一種平衡障礙，是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺，病人感覺外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈：①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，持續(xù)時(shí)間短，數(shù)十秒至數(shù)小時(shí)，很少超過數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感，或左右或前后晃動(dòng)，注視活動(dòng)物體時(shí)，或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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