子宮肌瘤增大伴月經(jīng)異常，是否惡變及能否腹腔鏡手術(shù)？
三年前體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤2公分，月經(jīng)正常，近一年月經(jīng)量顯著增加，有血塊，肌瘤迅速增大，檢查結(jié)果子宮前位增大，大小77*69*70mm,形態(tài)失常，包膜欠規(guī)則，于子宮底探及稍低回聲，大小65*52mm，明顯向包膜外隆起，邊界清，內(nèi)閃光點不均勻，可見旋渦狀雜亂回聲，陶氏腔見范圍約20*13mm的液性暗區(qū)。CDFI實性光團周邊見紅藍彩流包繞，內(nèi)部見豐富星點狀紅藍彩流。肌瘤有惡變跡象嗎？是否可以做腹腔鏡手術(shù)？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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子宮肌瘤增大且月經(jīng)異常，是否惡變需綜合判斷，能否做腹腔鏡手術(shù)取決于多種因素，包括肌瘤位置、患者身體狀況、有無合并癥等。 1.肌瘤惡變判斷：一般來說，肌瘤惡變較為少見。但如果肌瘤迅速增大、內(nèi)部回聲不均、血流豐富等，惡變風(fēng)險會增加。還需結(jié)合癥狀、腫瘤標(biāo)志物等綜合評估。 2.腹腔鏡手術(shù)可行性：腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。然而，若肌瘤過大、位置特殊、與周圍組織粘連嚴(yán)重等，可能不適合腹腔鏡手術(shù)。 3.患者身體狀況：患者的年齡、健康狀況也會影響手術(shù)方式的選擇。如果存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，可能需要先調(diào)整身體狀況再手術(shù)。 4.合并癥：如有貧血、感染等合并癥，需要先治療合并癥，以降低手術(shù)風(fēng)險。 5.術(shù)前評估：術(shù)前還會進行詳細的影像學(xué)檢查、婦科檢查等，以確定最佳的手術(shù)方案。 總之，對于該患者，需要綜合多方面因素來判斷肌瘤是否惡變以及能否進行腹腔鏡手術(shù)，建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估和治療。
2025-02-09 21:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的情況可進行腹腔鏡手術(shù)治療的，這是微創(chuàng)。
2016-03-02 18:41
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能肌瘤有變性了，可以腹腔鏡手術(shù)治療。
2016-03-02 18:03
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