反流性食管炎致咳嗽久不愈，如何用藥治療？
今年四月我因咳嗽在廠醫(yī)院就診拍了x片,掛了一個星期的消炎點滴,后又吃了一個星期的消炎藥,不見效.自己又買了多種治咳嗽的中成藥,還是不見效.六月去市里三級醫(yī)院看專家門診，作了胃鏡，查出反流性食管炎，吃了兩個星期的藥，還是咳，后去市里三級中醫(yī)院看中醫(yī)，先后看了中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)呼吸科以及中西結(jié)合的四名專家，吃了100多付中藥，還是咳嗽。最近我聽朋友說：象我這種咳嗽是反流性食管炎的一種癥狀。這樣我就不看中醫(yī)，也不吃中藥了。在一周前去看西醫(yī)消化科，吃了七、八天的奧美拉唑等三種治反流性食管炎的藥，但現(xiàn)在還是經(jīng)常的咳嗽，不知道吃什么藥能治我這種反流性食管炎引起的咳嗽。請專家給以幫助。
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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反流性食管炎引起的咳嗽持續(xù)不愈，可能與多種因素有關(guān)，如胃酸反流未有效控制、食管敏感性增高、氣道炎癥、合并其他呼吸系統(tǒng)疾病、生活方式未改善等。 1.胃酸反流未有效控制：奧美拉唑等抑酸藥可能劑量或療程不足?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換為更強效的抑酸藥，如蘭索拉唑、泮托拉唑等。 2.食管敏感性增高：可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物，如甲鈷胺，有助于降低食管敏感性。 3.氣道炎癥：若存在氣道炎癥，需使用抗炎藥物，如孟魯司特鈉。 4.合并其他呼吸系統(tǒng)疾?。号挪橛袩o慢性咽炎、變異性哮喘等，針對性治療。 5.生活方式未改善：應(yīng)避免睡前進食、暴飲暴食，戒煙戒酒，抬高床頭等。 反流性食管炎引起的咳嗽治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，并注意生活方式的調(diào)整。若咳嗽仍不緩解，建議及時復(fù)診，進一步明確原因。
2025-02-09 20:45
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào)，或由于局部機械性抗反流機制障礙。不能阻止胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜，引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛，以及吞咽障礙等。治療主要是用抗酸劑、抑酸劑、粘膜保護劑以及促胃動力藥，嚴(yán)重的需要考慮手術(shù)。
2016-03-02 21:40
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！咳嗽是由于咽喉有炎癥引起的，通常是病毒感染。而反流性食管炎和咳嗽是兩種疾病，要區(qū)別對待的。請積極配合醫(yī)生診治。
2016-03-02 18:48
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào)，或幽門括約肌關(guān)閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段，以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn)，本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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