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48 歲男性腰痛伴嘔吐是什么原因?

年齡:48性別:男腰部疼痛還伴有嘔吐是什么原因,5小時前還不怎么痛零點十多分的時候疼痛劇厲我想問腰痛還伴有嘔吐是什么病疼痛劇厲難以忍受

  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    48 歲男性出現(xiàn)腰痛伴嘔吐,可能是泌尿系統(tǒng)結石、腰椎間盤突出、急性胰腺炎、膽囊炎、腹主動脈瘤等原因引起。 1. 泌尿系統(tǒng)結石:結石在泌尿系統(tǒng)移動時,可刺激輸尿管或腎盂,引起劇烈腰痛,同時刺激胃腸道,導致嘔吐。常見的有腎結石、輸尿管結石。治療上可根據(jù)結石大小和位置選擇藥物排石(如腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀)、體外沖擊波碎石或手術取石。 2. 腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,引起腰部疼痛,疼痛劇烈時可刺激交感神經(jīng),引發(fā)胃腸道反應,出現(xiàn)嘔吐。治療包括臥床休息、牽引、理療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴重時需手術治療。 3. 急性胰腺炎:胰腺發(fā)生炎癥,釋放炎癥因子刺激腹膜和神經(jīng),導致腰痛和嘔吐。治療需禁食、胃腸減壓、補液,使用抑制胰酶分泌和止痛的藥物(如奧曲肽、哌替啶)。 4. 膽囊炎:膽囊炎癥刺激腹膜和神經(jīng),可引起右側腰部牽涉痛和嘔吐。治療多采用抗感染(如頭孢呋辛、甲硝唑)、解痙止痛(如山莨菪堿)等。 5. 腹主動脈瘤:瘤體增大時可壓迫周圍組織和神經(jīng),導致腰痛和胃腸道癥狀。治療方法包括手術和介入治療。 出現(xiàn)腰痛伴嘔吐應引起重視,及時就醫(yī),進行相關檢查(如腹部 B 超、CT、尿常規(guī)等),明確病因后進行針對性治療。

    2025-02-10 00:07
  • 回答1

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    上海華東醫(yī)院

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