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孩子出生時有宮內(nèi)窒息情況，家長擔心腦癱，這取決于多種因素，如窒息程度、缺氧時間、后續(xù)治療及恢復(fù)情況、神經(jīng)發(fā)育評估、影像學檢查等。 1. 窒息程度：輕度窒息且及時治療，腦癱風險相對較低；重度窒息則風險增加。 2. 缺氧時間：缺氧時間越短，對大腦損傷可能越??；長時間缺氧易造成不可逆損傷。 3. 后續(xù)治療：積極的醒腦和去黃疸治療有助于恢復(fù)，但不能完全排除腦癱可能。 4. 神經(jīng)發(fā)育評估：定期進行神經(jīng)行為評估，如新生兒 20 項行為神經(jīng)測定法（NBNA），能早期發(fā)現(xiàn)異常。 5. 影像學檢查：頭顱磁共振成像（MRI）等檢查可了解大腦結(jié)構(gòu)有無異常。 總之，孩子是否會腦癱不能簡單定論。家長要密切關(guān)注孩子生長發(fā)育，定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科進行檢查評估，以便早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

腦性癱瘓，簡稱腦癱，通常是指在出生前到出生后一個月內(nèi)由各種原因引起的非進行性腦損傷或腦發(fā)育異常所導(dǎo)致的中樞性運動障礙。臨床上以姿勢與肌張力異常、肌無力、不自主運動和共濟失調(diào)等為特征，常伴有感覺、認知、交流、行為等障礙和繼發(fā)性骨骼肌肉異常，并可有癲癇發(fā)作。

腦癱，顧名思義，就是因為腦子患病遺留的癱瘓，而畸形只是肌肉癱瘓后的表現(xiàn)。從病理上看，腦癱可分為兩方面的問題，即腦的后遺癥與癱的后遺癥。首先，人們看到的是肌肉運動不靈所表現(xiàn)的癱，最常見的是站立時足尖著地，走路時雙下肢交叉，稱為“剪步”。如果上肢也癱，則見拇指緊屈．手向后旋。越著急越僵硬，扳都扳不動，是腦癱的特點，這與脊髓灰質(zhì)炎導(dǎo)致的軟癱不同。

新生兒腦癱一般在新生兒期是難以作出診斷，不過只要認真觀察也會發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡。如吮乳困難無力，覓食反應(yīng)差，如用奶頭碰嬰兒口周，正常孩子會自動尋找奶頭，并有力的吸吮，“腦癱”兒則不能；孩子過于安靜或容易被激惹，或無原因不停的啼哭等都值得警惕；嚴重的痙攣型腦癱在新生兒期就可表現(xiàn)為伸肌張力增高（正常新生兒屈肌占優(yōu)勢），仰臥位時雙下肢伸直，兩腿分開（外展）困難，有時背部肌肉緊張頭后仰，醫(yī)學上稱為角弓反張姿勢，即頭肩和臀著床，腰背離床拱起：雙肘屈曲，兩手緊緊握拳。但大多數(shù)腦癱患兒表現(xiàn)為肌張力低下，活動減少，早期識別比較困難，所以要多觀察新生兒的運動情況，看其運動是否靈活，會不會翻身，會不會爬等等。