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腰部發(fā)酸一周且尿常規(guī)正常，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎虛、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。 1.腰肌勞損：長期腰部勞累或姿勢不良，導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織損傷，產(chǎn)生酸痛。治療以休息、熱敷、按摩等為主，藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等。 2.腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，髓核突出壓迫神經(jīng)，引起腰部酸痛。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、塞來昔布、腰痛寧膠囊等。 3.腎虛：分為腎陰虛和腎陽虛，可引起腰膝酸軟。腎陰虛可用六味地黃丸，腎陽虛可用金匱腎氣丸。 4.盆腔炎：女性盆腔炎癥刺激，可導(dǎo)致腰部發(fā)酸。治療以抗感染為主，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：較小結(jié)石可能尿常規(guī)正常，但會有腰部酸脹感。多喝水，適當(dāng)運動，必要時服用排石顆粒等。 腰部發(fā)酸原因多樣，如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，進(jìn)行針對性治療。

一）一般治療飲食宜少量多餐,不宜過飽；忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪；避免餐后即平臥；臥時床頭抬高20～30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態(tài).（二）促進(jìn)食管和胃的排空1.多巴胺拮抗劑此類藥物能促進(jìn)食管,辦的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃復(fù)安）和多潘立酮（domperidone,嗎丁啉）,均為10～20mg,每天3～4次,睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用；后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生,泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng).2.西沙必利（cisapride）通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.10～20mg,每天3～4天,幾無不良反應(yīng).3.擬膽堿能藥烏拉膽堿（bethanechol）能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3～4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.

中醫(yī)認(rèn)為,反流性食管炎可引起脾胃,肝,肺等臟腑損傷,而其病機(jī)關(guān)鍵為胃失和降,濁氣上逆,對其治療分別采用舒肝理氣,和胃降逆,溫中健脾,和胃降逆,養(yǎng)陰護(hù)胃,和胃降逆等個性化治療.與此同時,反流性食管炎患者要保持良好心理狀態(tài),避免或克服憂思郁怒等不良刺激.做到禁煙戒酒,進(jìn)餐有規(guī)律,飲食以高蛋白,高纖維,低脂肪為主,少食多餐,免飽食.

病人應(yīng)立即戒煙,酒,咖啡,酸和辣等刺激性飲料和食物亦應(yīng)禁忌.少食多餐,并進(jìn)低脂飲食.睡前4小時內(nèi)不宜再進(jìn)食.睡眠時低枕,放松褲帶和墊高床頭均有助于減少返流.滅吐靈（胃復(fù)安）,烏拉膽堿均可增強(qiáng)食管下端括約肌功能和促進(jìn)食管正常蠕動和排空；甲氰瞇肌,氫氧化鋁凝膠有助于抑制和中和胃酸,對減輕癥狀均有一定療效.阿托品,普魯本鋅和顛茄類藥物,可使食管下端括約肌功能減弱和食管蠕動抑制而反致癥狀加重,故應(yīng)忌用.

反流性食管炎主要是由于各種因素使食管下括約肌功能削弱所致,包括嘔吐,食管賁門大部分切除術(shù),胃潴留,十二指腸潰瘍,吸煙,大量飲酒或服用阿托品類藥物及迷走神經(jīng)切斷術(shù)等.因此,在本病的防治上,要積極消除引起食管下括約肌削弱的因素,再用藥物控制癥狀,做到“標(biāo)本兼治”.大部分患者(85%-90%)經(jīng)注意飲食調(diào)節(jié),減輕體重,墊高床頭及加用藥物治療,都有良好的效果,特別是近年質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用為本病的治療開僻了新的途徑.與抗反流藥聯(lián)合用效果更好.少數(shù)病人經(jīng)內(nèi)科積極治療無效時可考慮手術(shù)作胃底折疊術(shù).奧克副作用：本品耐受性較好,曾有頭疼,腹瀉,便秘,腹痛,惡心,嘔吐和腹脹等報告,偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶增高,皮疹,眩暈,嗜睡,失眠等反應(yīng).