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壞死性淋巴結(jié)炎和淋巴瘤的鑒別有時(shí)較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查，其中免疫組化是重要的手段。這涉及到疾病的特點(diǎn)、診斷準(zhǔn)確性、治療方案制定、預(yù)后評(píng)估以及避免誤診等多方面因素。 1. 疾病特點(diǎn)：壞死性淋巴結(jié)炎和淋巴瘤在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上可能存在相似性，免疫組化能更精確地分辨細(xì)胞類(lèi)型和來(lái)源。 2. 診斷準(zhǔn)確性：有助于明確病變細(xì)胞的標(biāo)志物表達(dá)，提高診斷的準(zhǔn)確性，減少誤診和漏診的可能。 3. 治療方案制定：不同類(lèi)型的淋巴瘤治療方法差異較大，準(zhǔn)確診斷對(duì)于選擇合適的治療方案至關(guān)重要。 4. 預(yù)后評(píng)估：能為判斷疾病的預(yù)后提供重要信息，如某些標(biāo)志物的表達(dá)與疾病的進(jìn)展和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。 5. 避免誤診：確保將壞死性淋巴結(jié)炎與淋巴瘤準(zhǔn)確區(qū)分，避免因誤診導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)闹委煛?總之，免疫組化在壞死性淋巴結(jié)炎與淋巴瘤的鑒別診斷中具有重要意義，能夠?yàn)榛颊咛峁└珳?zhǔn)的診斷和更合適的治療策略。

一、惡性淋巴瘤明確診斷主要依靠淋巴結(jié)活檢。二、凡是診斷中出現(xiàn)"傾向淋巴瘤"、"可疑淋巴瘤"、"不能排除淋巴瘤"等字句時(shí)，應(yīng)繼續(xù)檢查和診斷，直至確診，方能化療或放療。三、病理確診后，在化療前應(yīng)全面做出臨床診斷(包括亞類(lèi)、亞型、臨床分期)，并評(píng)估低、中、高風(fēng)險(xiǎn)因素。四、服中藥，尤其是比較溫和的中藥，如含量在16%以上的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）調(diào)節(jié)免疫力，增加人體耐受力，確保有良好的身體狀況。

你好，壞死性淋巴結(jié)炎與淋巴瘤必須做免疫組化，病理檢查只能是確診，但病因不能明確！