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前列腺增生術(shù)后仍有殘余尿如何處理

前列腺增生十余年,手術(shù)前:引起左腎中度積水,右腎輕度積水,膀胱息室中有結(jié)石,尿失禁,檢查在小便后仍然有300毫升的殘余尿.經(jīng)過前列腺微創(chuàng)手術(shù)和體外碎石一個(gè)星期后,情況明顯改善,左側(cè)腎積水為中輕度,右側(cè)積水消失,沒有尿失禁.但是,膀胱仍有不少剩余尿,晚上小便3到4次.前列腺增生和疝氣十余年,

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    前列腺增生術(shù)后仍有殘余尿,可能與多種因素有關(guān),如術(shù)后恢復(fù)階段、膀胱功能未完全恢復(fù)、存在炎癥、結(jié)石未清干凈、神經(jīng)損傷等。 1. 術(shù)后恢復(fù)階段:前列腺微創(chuàng)手術(shù)后,組織需要一定時(shí)間修復(fù)和恢復(fù)正常功能,短期內(nèi)可能仍有殘余尿。 2. 膀胱功能未完全恢復(fù):長期的前列腺增生導(dǎo)致膀胱肌肉功能受損,術(shù)后恢復(fù)需要時(shí)間,可通過膀胱訓(xùn)練改善。 3. 存在炎癥:術(shù)后可能發(fā)生泌尿系統(tǒng)炎癥,影響排尿,需使用抗炎藥物如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4. 結(jié)石未清干凈:盡管進(jìn)行了體外碎石,但仍可能有殘留小結(jié)石,影響排尿,必要時(shí)需再次碎石或手術(shù)。 5. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能影響支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致排尿功能障礙,可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。 總之,前列腺增生術(shù)后仍有殘余尿需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-02-10 04:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腎積水是因?yàn)榕拍虿粫嘲螂纵斈蚬軌毫Υ笤斐傻?手術(shù)后排尿通暢了腎積水就不會加重了,慢慢就能恢復(fù)正常.你現(xiàn)在殘留尿量多,夜間小便次數(shù)多是因?yàn)榘螂醉以斐傻?憩室里的尿液不能排除造成殘尿.膀胱有效容積減少所以小便次數(shù)多.對腎臟影響倒是不大,就怕容易逆行感染.最好還是手術(shù)清除膀胱憩室.平時(shí)多排尿不要憋尿就好.

    2016-03-02 14:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    通過手術(shù)已經(jīng)接觸后尿道的梗阻,不會有膀胱的慢性尿潴留,一般不會對腎臟造成影響,多飲水,勤排尿即可.膀胱仍有少量殘余尿是因?yàn)榘螂组L期慢性尿潴留使膀胱逼尿肌失代償,較難恢復(fù),可通過排尿時(shí)擠壓下腹部促進(jìn)尿排空.膀胱長期少量殘余尿易引起膀胱炎,晚上小便次數(shù)多可能與膀胱炎有關(guān),也有可能與術(shù)后時(shí)間短,手術(shù)創(chuàng)面上皮未長好有關(guān).術(shù)后定期檢查(1到3個(gè)月一次)小便,有感染就要抗炎或做膀胱沖洗.定期復(fù)查泌尿系B超,檢查腎實(shí)質(zhì)厚度,泌尿系是否有梗阻,有問題及早處理.

    2016-03-02 14:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好;根據(jù)你的主訴和癥狀看;必須注意前列腺的情況.手術(shù)后要經(jīng)常消炎和利尿治療.只有改善了膀胱的排尿功能,才可以預(yù)防腎臟的損傷,因?yàn)樵摬“Y手術(shù)早期,會引起組織充血和水腫的,該組織的充血,造成了細(xì)菌的上行感染,故會造成腎臟的積水.只要是前列腺的功能恢復(fù)了.排尿通暢了,上述病癥也就愈合了.

    2016-03-02 10:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你的情況我建議最好是服用“維藥•尿通卡克乃其片”進(jìn)行治療,效果非常好的,一般的服藥3天就能清除前列腺體內(nèi)的炎癥.消滅腺體內(nèi)的黃,堵,毒,打通前列腺瘀阻.

    2016-03-02 09:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是前列腺增生癥?   前列腺增生癥(BPH)也稱良性前列腺增生,是老年男性最常見的尿路梗阻性疾病。如沒有癥狀和尿路損害,不應(yīng)考慮是一種疾病。國外報(bào)道一組尸檢中,50歲以上男子半數(shù)以上有前列腺增生,年愈70歲發(fā)病數(shù)增至75%。病理有增生者,僅30%有臨床癥狀,需要治療,其中10%須手術(shù)治療。 查看全文»

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  • 齊雋

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的早期診斷、手術(shù)根治和綜合治療,尤其擅長前列 詳情»

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