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68 歲女性膽囊多發(fā)結(jié)石伴急性癥狀，如何治療？

2025-02-10 09:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

膽結(jié)石最佳治療方法曾經(jīng)治療情況和效果：病患彩超發(fā)現(xiàn)膽囊中有最大1.4cm大小的結(jié)石若干，第一次急性腹痛，伴右肋痛，發(fā)燒，嘔吐，病患年齡68歲，女，心肺正常，醫(yī)院用藥后癥狀緩解，問(wèn)下一步最好治療方案___保守治療還是手術(shù)，何種手術(shù)最好，是否能保住膽?想得到怎樣的幫助：下一步最佳治療方案?

回答5
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

對(duì)于 68 歲女性膽囊多發(fā)結(jié)石伴急性腹痛、右肋痛、發(fā)燒、嘔吐等癥狀，治療方案需綜合考慮結(jié)石大小、數(shù)量、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況及膽囊功能等因素。 1. 結(jié)石大小和數(shù)量：1.4cm 的結(jié)石較大且為多發(fā)，自行排出可能性小，增加了手術(shù)的可能性。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：急性發(fā)作伴多種嚴(yán)重癥狀，表明病情較危急，可能需要更積極的治療。 3. 患者身體狀況：心肺正常，一般能較好地耐受手術(shù)，但仍需全面評(píng)估其他健康指標(biāo)。 4. 膽囊功能：若膽囊功能尚可，保膽取石是一種選擇；若膽囊功能嚴(yán)重受損，膽囊切除更合適。 5. 患者意愿：患者自身對(duì)治療方式的接受程度和治療后的生活質(zhì)量期望也會(huì)影響治療方案。綜合以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)具體情況而定，無(wú)論是保膽取石還是膽囊切除，都旨在解除病痛，提高生活質(zhì)量。
2025-02-10 23:08

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回答4
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥還有低鹽,低脂肪,低膽固醇飲食會(huì)有有效的預(yù)防,有什么不明白隨時(shí)提問(wèn)
2016-03-02 14:02

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

你好，膽結(jié)石是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。要注意平時(shí)的飲食，生活要有規(guī)律，治療有藥物溶石,體外沖擊波震波碎石,體內(nèi)接觸碎石,經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石，具體的治療措施需要根據(jù)病情來(lái)決定。
2016-03-02 09:00

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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，膽結(jié)石病人一日三餐一定要科學(xué)合理，早餐要吃好，以便讓儲(chǔ)存了一夜的膽汁排出，減少膽固醇沉積或結(jié)晶的可能，沒有什么偏方，最好去醫(yī)院查明原因?qū)ΠY治療。
2016-03-02 06:53

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

長(zhǎng)滿了,該切了.留著只會(huì)增加膽囊癌的危險(xiǎn)性.
2016-03-02 03:25

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