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腰椎間盤突出除腰疼外還有哪些癥狀?

腰椎間盤突出

我長期在工地搬磚,老是一個姿勢,導致腰疼的厲害,后來到醫(yī)院檢查說是腰椎間盤突出,我就拿了些藥吃,緩解疼痛,可最近發(fā)現怎么下肢有些不對勁,也偶爾疼痛,想知道腰椎間盤突出除了腰疼還有其他癥狀嗎

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蒙興文 主任醫(yī)師

    成都風濕醫(yī)院

    風濕免疫二科

    1.頸椎間盤突出癥 臨床表現主要視受壓迫的組織而定。根據影像學上突出位置的不同,本病可分為以下三種類型:中央型、側方型及旁中央型。 (1)中央型 以頸髓受壓為主要表現。以前認為此型突出較少見,隨著診斷技術的發(fā)展,特別是MRI技術問世之后,中央型頸椎間盤突出癥已不再少見。因脊髓受壓,可出現四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常;與此同時,四肢腱反射呈現亢進。病理反射征可顯示陽性,并按突出平面不同而出現感覺減退或消失。 (2)側方型 以根性痛為主。主要癥狀為頸痛、活動受限,猶如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一側上肢有疼痛和麻木感。在發(fā)作間歇期,患者可以毫無癥狀。查體時發(fā)現頭頸部常處于僵直位,活動受限。下頸椎棘突及肩胛部可有壓痛。如頭向后并側向患側,頭頂加壓即可引起頸肩痛,并向手部放射。牽拉患側上肢可引起疼痛。感覺障礙因椎間盤突出平面不同而表現各異。 (3)旁中央型 除有側方型癥狀和體征外,尚有不同程度單側脊髓受壓癥狀,即Brown-Sequard綜合征。常因發(fā)生劇烈的根性疼痛而掩蓋了脊髓壓迫癥。 2.胸椎間盤突出癥 胸椎間盤突出的表現變化多樣,沒有一項特異的表現可用于診斷,其癥狀和體征由間盤突出的情況決定,包括間盤突出的節(jié)段、大小、方向、壓迫的時間,血管受損程度和椎管的大小。在有癥狀的病人,病變常是進行性發(fā)展的。 患者常是先出現胸背痛,隨后是感覺障礙,無力和大小便功能障礙。脊柱可有輕度側彎及椎節(jié)局限性疼痛、壓痛及叩痛。 3.腰椎間盤突出癥 (1)腰痛 是大多數患者最先出現的癥狀,發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核激發(fā),經竇椎神經而產生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。 (2)下肢放射痛 雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側,僅極少數中央型或中央旁型髓核突出者表現為雙下肢癥狀。 (3)馬尾神經癥狀 向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經,其主要表現為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。

    2016-06-30 17:36
  • 回答6

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    腰椎間盤突出癥除了腰疼,還可能有下肢放射性疼痛、麻木、無力,腰部活動受限,大小便異常等癥狀。 1.下肢放射性疼痛:突出的椎間盤壓迫神經根,導致下肢出現放射性疼痛,從臀部沿大腿后側、小腿外側放射至足部。 2.下肢麻木:神經受壓時間較長,會引起下肢麻木感,感覺減退。 3.下肢無力:嚴重的神經受壓可導致下肢肌肉力量減弱,影響行走和站立。 4.腰部活動受限:腰部肌肉緊張、痙攣,使得彎腰、轉身等動作困難。 5.大小便異常:當突出的椎間盤嚴重壓迫馬尾神經時,可能出現大小便失禁、排便困難等。 總之,腰椎間盤突出癥的癥狀多樣,如果出現相關癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,并在醫(yī)生的指導下采取合適的治療方法,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等),必要時可能需要手術治療。同時,在日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免腰部過度勞累。

    2025-02-10 03:30
  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好!腰椎間盤突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經一側或雙側胯部,大腿后側,小腿外側放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過后疼痛區(qū)域轉變?yōu)槁槟荆瑐€別患者肌肉萎縮。采用中醫(yī)藥物外敷可以使突出物、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎癥反應消退,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強,最終解除疼痛,直至癥狀完全消除,而且康復后不易復發(fā)。日常生活中應當注意勞逸結合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復!

    2016-03-02 10:06
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個階段:1、膨出:髓核在纖維環(huán)中向后移位,整個間盤亦后突,但為平滑和對稱后凸,一般不引起或僅引起輕度癥狀。2、突出:椎間盤向后方明顯突出,但髓核仍在纖維環(huán)內,突出為非對稱性,可壓迫神經根引起明顯的癥狀。3、脫出:椎間盤內的髓核突破纖維環(huán),進入椎管,對神經造成嚴重壓迫,但尚未完全從纖維環(huán)中脫離。4、游離:椎間盤內的髓核完全從纖維環(huán)中脫離,在椎管內可自由移動,常與神經之間發(fā)生粘連。椎間盤突出的程度有時與癥狀并不平行,也就是說,不一定突出嚴重的椎間盤所引起的癥狀也重。我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀高新氧化消融術電腦三維復位系統后路椎間盤鏡經皮切吸術具體采用哪種治療方法得根據本人的具體情況來確定.

    2016-03-02 08:21
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術,可以根治,但是手術風險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術,可以達到手術治療的目的,使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據自己的情況來選擇。

    2016-03-02 06:31
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    腰椎間盤突出,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。所以,矯正姿勢是關鍵中的關鍵的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢,(有時間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進行倒走鍛煉)。倒走時能強制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。站立的時候也可以強制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。矯正姿勢必須要矯正重心,負跟鞋是一個最簡單的方法,因為鞋是人的“地基”,直接影響人體重心位置。高跟鞋會導致和加重腰痛,就是因為它會導致重心前移,那么前高后低的負跟鞋,必然強制人體重心后移,矯正姿勢的康復作用就很容易理解了。負跟鞋在發(fā)達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。在國內,有些三甲醫(yī)院可以買到,可以向專家咨詢。更多可以參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵》

    2016-03-01 23:16
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什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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