65歲男性心梗溶栓未融通，保守治療可行嗎？
性別：男年齡：65老人年紀大，突發(fā)心肌梗塞，現(xiàn)已穩(wěn)定3天。進行過溶栓，做造影顯示沒融通，左心室血管正常，右心室基本看不見血管。如果不采用支架或搭橋，僅用藥物等保守療法，是否可行？補充問題1：(2011-06-1618:31:49)如果不采用支架或搭橋，僅用藥物等保守療法,會對老人產生怎么樣的后果？
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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心肌梗塞是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死的嚴重疾病。對于這位老人的情況，保守治療有一定可行性，但也存在風險。風險包括病情可能進展、心臟功能受損、再次梗死等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 病情進展：保守治療可能無法有效阻止血管堵塞加重，導致心肌缺血范圍擴大，影響心臟整體功能。 2. 心臟功能：可能會出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等。 3. 再次梗死：增加再次發(fā)生心肌梗死的幾率，危及生命。 4. 藥物治療：常用藥物有阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊，美托洛爾降低心肌耗氧量，硝酸異山梨酯擴張冠狀動脈等，但需遵醫(yī)囑使用。 5. 生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，適量運動，保持良好心態(tài)。 綜合考慮，保守治療有一定作用，但需要密切監(jiān)測病情，如有變化，應及時調整治療方案?；颊吆图覍傩枧c醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，做出適合的選擇。
2025-02-07 15:30
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，當時是否采取過溶栓？
2016-03-02 05:04
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好朋友。心肌梗塞是指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎上，冠狀動脈的血流急劇減少或中斷，使相應的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血，最終導致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗塞的病人，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克或心力衰竭，屬冠心病的嚴重類型.心肌梗塞的原因，多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致.按照病因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同，心肌梗塞可分為各種不同的類型，您應該去醫(yī)院進一步檢查，明確病因在治療提問者對于答案的評價：
2016-03-02 03:45
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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還要根據臨床表現(xiàn)來定，如果一般情況良好，可以保守治療，必須雙重抗血小板治療，根據具體情況應用其他藥物
2016-03-01 20:40
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
