尿毒癥血液透析后胳膊和四肢骨關節(jié)酸是何因，如何治？
我是個尿毒癥病人,現(xiàn)在血液透析治療,我的胳膊和四肢骨關節(jié)會酸,酸得很難受,不活動的時候就會酸,夜間特別嚴重,睡不著覺,必需要用力松,松的時候會發(fā)出像折斷一樣的響聲,這是怎么回事?是并發(fā)骨病了嗎?請問怎么治療?急待你的佳音.
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尿毒癥患者血液透析后胳膊和四肢骨關節(jié)酸，可能是鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺功能亢進、透析不充分、營養(yǎng)不良、關節(jié)勞損等原因所致。 1. 鈣磷代謝紊亂：尿毒癥會影響鈣磷平衡，導致血鈣降低、血磷升高，引起骨骼問題，出現(xiàn)關節(jié)酸痛。治療上需限制磷攝入，使用磷結(jié)合劑，如碳酸鈣、醋酸鈣等。 2. 甲狀旁腺功能亢進：甲狀旁腺激素分泌過多，會破壞骨骼，引發(fā)關節(jié)疼痛?？墒褂没钚跃S生素 D 類藥物，如骨化三醇，必要時手術切除甲狀旁腺。 3. 透析不充分：毒素蓄積可導致關節(jié)不適。需調(diào)整透析方案，增加透析頻率或延長透析時間。 4. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素 D 等營養(yǎng)物質(zhì)，影響骨骼健康。應補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素 D 等。 5. 關節(jié)勞損：長期不恰當?shù)淖藙莼蜻^度活動，造成關節(jié)損傷。需注意休息，避免勞累，適當進行康復訓練。 總之，尿毒癥患者出現(xiàn)胳膊和四肢骨關節(jié)酸的原因較為復雜，需要綜合評估，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，患者應定期復查，遵循醫(yī)生的建議進行治療和生活方式的調(diào)整。
2025-02-07 06:01
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好；這種情況應該和血液透析沒有關系的。有可能是骨關節(jié)病引起的。建議去骨外科檢查。
2016-03-01 17:53
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