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食道血管靜脈曲張破裂出血套扎后如何選擇治療

程留芳主任醫(yī)師-北京301醫(yī)院-消化內(nèi)科:程主任你好!我的母親今年年初的時(shí)候,食道血管靜脈曲張破裂出血,做了一個(gè)套扎手術(shù),醫(yī)生建議,要定期復(fù)查,上周復(fù)查的結(jié)果是還需做一次套扎,而去到301醫(yī)院咨詢醫(yī)生卻建議做一個(gè)胃底什么黏膜什么的手術(shù),但費(fèi)用比較高,我想請(qǐng)問(wèn)程主任,如果直接做套扎是否可以?這樣費(fèi)用相對(duì)可能會(huì)低一些,也可以定期檢查,這樣我們也比較負(fù)擔(dān)的起,希望程主任能在百忙之中盡快回復(fù)我的問(wèn)題,謝謝!!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    食道血管靜脈曲張破裂出血套扎術(shù)后,面臨再次治療方案選擇。需綜合考慮病情、治療效果、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。 1.病情:評(píng)估靜脈曲張的嚴(yán)重程度和范圍,若范圍較廣或再次出血風(fēng)險(xiǎn)高,可能胃底手術(shù)更適合。 2.治療效果:套扎手術(shù)能有效止血,但對(duì)于復(fù)雜病情可能效果有限。胃底手術(shù)在某些情況下可能更能徹底解決問(wèn)題。 3.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):套扎術(shù)可能有局部潰瘍、狹窄等并發(fā)癥。胃底手術(shù)也有相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等。 4.患者身體狀況:包括年齡、基礎(chǔ)疾病等。身體較好者對(duì)手術(shù)耐受度高,選擇相對(duì)靈活。 5.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):套扎術(shù)費(fèi)用相對(duì)較低,胃底手術(shù)較高。需結(jié)合家庭經(jīng)濟(jì)狀況權(quán)衡。 總之,治療方案的選擇應(yīng)綜合多方面因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,以制定最適合患者的治療方案。

    2025-02-06 20:40
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點(diǎn)少喝點(diǎn)),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點(diǎn).否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時(shí)候,再加上以下藥物三個(gè)月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑1片2次/日(口服兩個(gè)月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維2片3次/日,阿莫西林2片3次/日(如果青霉素過(guò)敏可改服:甲硝唑2片3次/日),慶大霉素針劑1支3次/日(口服半月即刻停用,如果過(guò)敏就不要用了).再加用一個(gè)中成藥:荊花胃康2粒3次/日.以上藥物均為飯前半小時(shí)口服.必須按時(shí)服用,不可隨意停服,一個(gè)星期內(nèi)見(jiàn)效.希望我的回答能解除您的病痛

    2016-03-01 20:34
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的問(wèn)題和患者情況考慮最好到專業(yè)的大型消化內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療。

    2016-03-01 17:44
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好:多是消化不良,胃腸運(yùn)動(dòng)慢造成的,1,引起胃脹的原因有多方面的,如精神壓力,消化不良等,主要是胃動(dòng)力不足.2,臨床癥狀與危害一般是飯后飽脹,噯氣,坐臥不安,茶飯不思;3,常用醫(yī)藥胃康愈治療主要加強(qiáng)胃動(dòng)力.

    2016-03-01 10:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是靜脈曲張?   靜脈曲張指淺靜脈擴(kuò)張,常見(jiàn)于下肢。靜脈曲張患者通常有疼痛及腿部乏力感,小腿及踝關(guān)節(jié)可有瘙癢、搔抓引起抓痕、潮紅和皮疹、局部皮膚干燥。隨著靜脈曲張加重,癥狀亦逐漸加重。坐位時(shí)用凳子墊高患肢可減輕靜脈曲張的癥狀但不能預(yù)防靜脈曲張發(fā)生。妊娠期出現(xiàn)的靜脈曲張不需治療,分娩后2~3周可明顯好轉(zhuǎn)。 查看全文»

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