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回腸末段惡性腫瘤伴腹腔廣泛轉(zhuǎn)移四期是否化療

回腸末段惡性腫瘤伴腹腔廣泛轉(zhuǎn)移患者男62歲,系”發(fā)現(xiàn)右腹部包塊2年”入院.查體:神清,頸軟,心肺聽診無明顯異常,腹平坦,肝脾肋下未觸及,右腹部可觸及一約6*4*6cm大小包塊,質(zhì)韌,不同定,輕度壓痛,無明顯反跳痛,無肌衛(wèi),移動(dòng)性濁音(-)。輔助檢查:2011-4-22我院右下腹彩超:右下腹混合性包塊2011—4—30日上午在連硬外麻醉下行”剖腹探查+末端回腸腫瘤切除+腸管端端吻合術(shù)”。術(shù)中見腹腔少量淡黃色腹水,吸盡腹水后,探查回腸末端距回盲部約25cm處有一小腸占位性病灶,大小約:7*5*5Cm,質(zhì)地硬,已經(jīng)侵犯腸管漿膜層及壁層腹膜,近端腸管輕度擴(kuò)張。進(jìn)一步探查其他多處腸管及大網(wǎng)膜見有多個(gè)結(jié)樣性轉(zhuǎn)移病灶,探查腸系膜有多枚腫大淋巴結(jié),探查肝臟左葉有一枚大小約3*3cm的轉(zhuǎn)移病灶,質(zhì)地硬。探查膽囊,脾臟結(jié)腸,盆腔無明顯轉(zhuǎn)移性病灶。術(shù)中診斷:“回腸末端惡性腫瘤伴腹腔廣泛轉(zhuǎn)移”明確。由于腫瘤生長導(dǎo)致腸管官腔狹窄,故決定給予姑息性原發(fā)腫瘤切除。將患者病情告知患者家屬后,均表示理解,并同意治療方案。術(shù)后給予抗炎,止血,補(bǔ)液,營養(yǎng)支持等治療。術(shù)后恢復(fù)順利,病理結(jié)果提示:回腸潰瘍型惡性淋巴瘤侵及漿膜,;累及腸管一周,兩切緣(一),系膜檢出淋巴結(jié)一枚未見累及。四期需不需要做化療

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    回腸末段惡性腫瘤伴腹腔廣泛轉(zhuǎn)移已處于四期,是否進(jìn)行化療需要綜合多方面因素考慮,包括患者身體狀況、腫瘤特點(diǎn)、治療目標(biāo)、可能的副作用以及經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 患者身體狀況:若患者身體較為虛弱,難以耐受化療帶來的副作用,可能需要謹(jǐn)慎選擇化療。 2. 腫瘤特點(diǎn):腫瘤的病理類型、惡性程度等對化療的敏感性不同?;啬c潰瘍型惡性淋巴瘤對化療可能有一定的反應(yīng)。 3. 治療目標(biāo):如果以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主,化療方案可能相對溫和。若期望延長生存期,可能需要更積極的化療。 4. 可能的副作用:化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等不良反應(yīng),需要評估患者對這些副作用的承受能力。 5. 經(jīng)濟(jì)因素:化療藥物和相關(guān)治療費(fèi)用較高,需考慮家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通,權(quán)衡利弊,制定最適合患者的治療方案。

    2025-02-07 05:24
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般有效果的藥,也只能起到控制肝腫瘤惡化的作用,而如果想徹底的治愈肝腫瘤,最好還是要到正規(guī)的醫(yī)院堿性診斷檢查后,讓醫(yī)生根據(jù)你目前的病情,制定出適合你自己的一套治療方案,這才是你最好的選擇。而同時(shí)你也要在飲食上加以注意,希望你能盡早到醫(yī)院診治,祝你早日康復(fù)!最好是中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療見效快,但病人痛苦且容易復(fù)發(fā),而中藥可以彌補(bǔ)西醫(yī)的缺點(diǎn)和不足,現(xiàn)在最前沿的就是祁?yuàn)W牌紅豆杉中草藥術(shù)后配合中藥治療,可以防止復(fù)發(fā)

    2016-03-01 15:53
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!首先應(yīng)該確定腫瘤的性質(zhì),到醫(yī)院進(jìn)行病理檢查,判斷出腫瘤的良惡性。良性腫瘤治療難度較小,惡性腫瘤的治療難度較大。建議到正規(guī)的三甲以上的醫(yī)院進(jìn)行治療?;颊咴陲嬍成弦彩菓?yīng)該注意的:1)應(yīng)以新鮮、易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物為主,新鮮蔬菜、水果每餐必備。2)多吃有一定防癌抗癌的食物,如菜花、卷心菜、西蘭花、蘆筍、豆類、蘑菇類、海參、笆魚等。3)選用具有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食物:誨望、紫菜、淡萊、海參、鮑魚、墨魚、海帶、甲魚、赤豆、蘿卜、芥菜、革棄、香菇等。但此類食品性滯膩,易傷脾胃,食納差和發(fā)熱時(shí)要少吃。

    2016-03-01 15:23
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癌癥是一種因基因改變,累積到一定程度才形成的惡性病,潛伏期很長,早期較難發(fā)現(xiàn),等到癥狀明顯時(shí)多半已到了中晚期,所以平時(shí)多加留意,如有不正常癥狀便提高警覺,才可防患于未然。

    2016-03-01 14:57
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    建議您到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,以確保得到有效的治療。腫瘤患者厭食為常見現(xiàn)象,家屬應(yīng)耐心調(diào)理患者飲食,即要有營養(yǎng),又要注意口味?;颊咭矐?yīng)樹立“恨病吃飯”的思想,明白只有吃好飯,才會(huì)增加抵抗疾病的能力;治療需要飲食配合,吃好飯才能治好病。

    2016-03-01 10:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是惡性淋巴瘤?   惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)和/或結(jié)外部位淋巴組織的惡性腫瘤,來源于淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡變,可發(fā)生于身體征何部位。臨床以無痛性、進(jìn)行性淋巴組織增生,尤以淺表淋巴結(jié)腫大為特點(diǎn),常伴有肝脾腫大及相應(yīng)器官壓迫的癥狀,晚期有貧血、發(fā)熱和惡液質(zhì)等,按病理和臨床特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。本病任何年齡可發(fā)病,常見于青壯年,在我國發(fā)病年齡高峰在40歲左右,且男性發(fā)病率高于女性。 查看全文»

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