懷孕早期相關(guān)檢查異常,宮外孕可能性大嗎?
病我二月27號(hào)未次月經(jīng)3月29號(hào)發(fā)現(xiàn)懷孕,驗(yàn)血孕酮13.69,絨毛膜促性激素60.37,后吃了三天黃體酮,4月2號(hào)孕酮15.34,絨毛膜促性激素655.96,后打針4月7號(hào)晚上右腹痛,B超宮內(nèi)見一個(gè)孕囊樣暗區(qū),約6*5*5mm,暗區(qū)壁厚,回聲較強(qiáng),未見卵黃囊用胚芽。右附件區(qū)可探及一個(gè)混合性回聲團(tuán),大小17*12mm,邊界清晰欠規(guī)整,包膜不明確,現(xiàn)在有小量深色血,腹后來不痛了,4月7號(hào)晚12點(diǎn)驗(yàn)血;孕酮40.40,絨毛膜促性激素5820,請(qǐng)問宮外孕可能性大嗎、本人還在保胎在打針4月7號(hào)右腹痛了兩個(gè)鐘,如今有少量血情描述:
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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懷孕早期出現(xiàn)孕酮、絨毛膜促性腺激素變化,B 超顯示宮內(nèi)孕囊樣暗區(qū)及右附件區(qū)混合性回聲團(tuán),伴有少量出血和腹痛,判斷宮外孕可能性需綜合多種因素,包括激素水平變化、孕囊位置、附件區(qū)包塊特征、癥狀表現(xiàn)及后續(xù)檢查等。 1. 激素水平:孕酮和絨毛膜促性腺激素的增長(zhǎng)情況對(duì)判斷妊娠狀態(tài)有重要意義。正常妊娠時(shí),絨毛膜促性腺激素會(huì)隔天翻倍增長(zhǎng)。此次檢查中,絨毛膜促性腺激素增長(zhǎng)尚可,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 2. 孕囊位置:B 超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有孕囊樣暗區(qū),但未見卵黃囊和胚芽,還不能完全確定為正常宮內(nèi)孕。需繼續(xù)觀察其發(fā)育情況。 3. 附件區(qū)包塊:右附件區(qū)的混合性回聲團(tuán)可能是黃體囊腫、炎性包塊或異位妊娠的孕囊。邊界清晰欠規(guī)整等特征暫不典型,需進(jìn)一步觀察其變化。 4. 癥狀表現(xiàn):右腹痛和少量出血可能是先兆流產(chǎn),也可能與宮外孕有關(guān)。若腹痛加劇、出血增多,需高度警惕。 5. 后續(xù)檢查:建議復(fù)查 B 超、監(jiān)測(cè)激素水平,結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。 目前宮外孕的可能性不能完全排除,但也不能確診。需要密切觀察,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行保胎和檢查,以確定妊娠的具體情況。
2025-02-08 04:00
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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現(xiàn)在的B超結(jié)果還不能診斷你為宮外孕,只能一周以后再次復(fù)查B超才能明確。另外也可以通過檢測(cè)血HCG的值來排除宮外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增長(zhǎng)那么基本可以排除宮外孕的可能。但是如果值升高不明顯或者不升反降那么宮外孕的幾率就比較高了。
2016-03-01 16:18
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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