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31 歲女，有相關(guān)病史，此次懷孕情況能否排除宮外孕？

2025-02-07 09:54 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

年齡：31性別：女請(qǐng)專家看看我是否有可能是宮外孕，小女子叩謝?。?！我以前患過輕微的慢性盆腔炎，03年藥流過一次，很怕自己有輸卵管堵塞懷不了孕或出現(xiàn)宮外孕，假如這次可以排除宮外孕我就謝天謝地了！?。∥移綍r(shí)月經(jīng)準(zhǔn)時(shí)，就是每次月經(jīng)前有兩天出現(xiàn)褐色白帶，月經(jīng)后也兩三天褐色白帶。有正常排卵?，F(xiàn)在宮頸口有一塊息肉。我6月11日出現(xiàn)褐色白帶，13日來月經(jīng)，6月28或29日排卵，7月10日晚小腹疼痛，7月11日一早起床發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上有一滴鮮血，以為月經(jīng)提前來了，但是后來只出現(xiàn)粉色白帶，（請(qǐng)問這是所謂的“著床痛”和“著床出血”，可以排除宮外孕嗎？）7月12日至13日出現(xiàn)明顯尿急尿頻13日早驗(yàn)血hcg163.09,被告知懷孕，13-15日仍感到尿急尿頻，乳房脹痛，小腹微痛14日早驗(yàn)?zāi)颍C明無尿路感染15日早再次驗(yàn)血hcg下降至149.08，雌二醇301,孕酮28.18,醫(yī)生開黃體酮針4針，每天一針15-19日感到胃部不適，尿急尿頻逐漸緩解，小腹微痛，小腹兩側(cè)微痛19日早再次驗(yàn)血hcg下降至12.09.雌二醇28,孕酮6,86,絕望了問醫(yī)生，醫(yī)生不耐煩的回答說我屬于生化懷孕，無法確診宮外孕。也沒說讓我照B超。但是我真的很想知道自己是否可能是宮外孕，請(qǐng)問尊敬的醫(yī)生能否從以上癥狀的蛛絲馬跡中找出一點(diǎn)點(diǎn)可以排除宮外孕的依據(jù)呢？小女子萬分感謝！萬分感謝！

回答3
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

宮外孕的判斷需要綜合多方面因素，包括癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等。對(duì)于您的情況，需要從腹痛、出血、HCG 變化、既往病史、超聲檢查（未做）等方面進(jìn)行分析。 1. 腹痛：您在懷孕早期出現(xiàn)了小腹疼痛，尤其是兩側(cè)微痛，這可能是宮外孕的表現(xiàn)之一，但也可能是正常懷孕的不適。 2. 出血：懷孕初期有少量出血，著床出血或?qū)m外孕都可能有此癥狀，不能僅據(jù)此判斷。 3. HCG 變化：HCG 不升反降，這可能提示胚胎發(fā)育不良，但不能明確是否為宮外孕。 4. 既往病史：有慢性盆腔炎和藥流史，增加了輸卵管堵塞和宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。 5. 超聲檢查：目前未進(jìn)行超聲檢查，這對(duì)于判斷是否宮外孕非常重要。綜合您目前的情況，還不能完全排除宮外孕的可能。建議盡快進(jìn)行超聲檢查，以明確診斷。同時(shí)，要密切關(guān)注身體變化，如有劇烈腹痛、大量出血等異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-07 20:23

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回答2
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好，您確定是懷孕了，應(yīng)該是宮內(nèi)孕，但是胎兒活性不是太好，可能是胚胎停止發(fā)育了。您好，建議您盡快做個(gè)B超看看，既可以排除宮外孕，您現(xiàn)在血hcg已經(jīng)下降至12.09說明胎兒活性不好，即使是宮外孕也不用擔(dān)心，但是唯一不好的是孩子可能保不住了
2016-03-01 22:09

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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

其他

內(nèi)科

不能判定你是宮外孕，你可以查ＨＣＧ證實(shí)一下?。鲁崾荆?：子宮內(nèi)膜增厚2：右測(cè)卵巢囊腫3：盆腔積液　　　建議你盡快抗炎治療后復(fù)查．你不希望是懷孕，但是你要是不及時(shí)治療的話有可能會(huì)引起不孕?。。?
2016-03-01 16:33

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