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回答4
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陳念東
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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前壁性心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病,由冠狀動脈前壁供血區(qū)域缺血壞死導(dǎo)致。其癥狀明顯,危害較大,致病因素多樣,治療方法也有多種。 1.發(fā)病機制:冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓阻塞血管,導(dǎo)致前壁心肌供血急劇減少或中斷。 2.癥狀表現(xiàn):胸痛劇烈,常伴有呼吸困難、大汗、惡心等。疼痛可放射至左臂、頸部、下頜等部位。 3.診斷方法:心電圖出現(xiàn)特征性改變,心肌酶譜升高,結(jié)合臨床癥狀可確診。 4.治療手段:包括藥物治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等抗血小板、調(diào)脂;介入治療,如冠狀動脈支架置入;必要時進行冠狀動脈旁路移植術(shù)。 5.預(yù)后情況:與梗死面積、治療及時性、患者基礎(chǔ)健康狀況等有關(guān)。早期有效治療可改善預(yù)后。 總之,前壁性心肌梗死是一種危急重癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),爭取最佳治療時機,以降低死亡率和改善預(yù)后。
2025-02-06 12:51
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗塞前兆表現(xiàn)劇烈胸痛,心前區(qū)刺痛,持續(xù)數(shù)小時,面色蒼白、焦慮不安,全身乏力、皮膚濕冷、大汗淋漓,脈搏細而快,節(jié)律不齊,癥見心悸、胸痛不適就要注意。
2016-03-01 18:13
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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挽救瀕死心肌、縮小梗塞范圍?! 。ㄒ唬┤苎ㄖ委煟簯?yīng)用溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解血栓。目前常有的藥物有鏈激酶和尿激酶等。 ?。ǘ┛鼓煼ǎ簭V泛的心肌梗塞或梗塞范圍在擴大,可考慮應(yīng)用。 ?。ㄈ│率荏w阻滯劑:急性心肌梗塞早期,應(yīng)用心得安或美多心安可能減輕心臟負荷,改善心肌缺血的灌注。
2016-03-01 11:03
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性的心電圖改變和實驗室檢查發(fā)現(xiàn),診斷本病并不困難.無痛的病人,診斷較困難.凡年老病人突然發(fā)生休克,嚴(yán)重心律失常,心力衰竭,上腹脹痛或嘔吐等表現(xiàn)而原因未明者,或原有高血壓而血壓突然降低且無原因可尋者,手術(shù)后發(fā)生休克但排除出血等原因者,都應(yīng)想到心肌梗塞的可能.此外年老病人有較重而持續(xù)較久的胸悶或胸痛者,即使心電圖無特征性改變,也應(yīng)考慮本病的可能.都宜先按急性心肌梗塞處理,并在短期內(nèi)反復(fù)進行心電圖觀察和血清心肌酶測定,以確定診斷.
2016-03-01 05:10
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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