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神經(jīng)衰弱后出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀,現(xiàn)感覺不到自己,咋治?

剛開始是神經(jīng)衰弱,后來出現(xiàn)洗手,反復(fù)檢查等強(qiáng)迫癥狀,當(dāng)時(shí)被誤診為精神病,服用奮乃靜治療2年左右,去另一家醫(yī)院診斷為抑郁強(qiáng)迫癥,服用塞樂特治療6個(gè)月左右,不知是副作用還是鼻炎原因頭痛,所以一直沒吃藥,現(xiàn)在的癥狀:感覺不到自己,體驗(yàn)不到自己,反復(fù)檢查,反復(fù)核對(duì),但沒洗手了。請(qǐng)問該怎么辦?距今已有十六年了。一直都感覺不到自己,這種癥狀比強(qiáng)迫癥狀還痛苦,請(qǐng)問這到底是什么???藥物治療還是心理治療?謝謝!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    患者既往有神經(jīng)衰弱及強(qiáng)迫癥狀,目前感覺不到自己,可能是多種原因?qū)е碌?,如神?jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、生活環(huán)境影響、未規(guī)范治療等。 1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡:大腦中的血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,影響情緒和認(rèn)知,可通過藥物調(diào)節(jié)。例如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 2.心理因素:長期的焦慮、壓力等不良情緒積累,引發(fā)心理障礙。需要心理治療,如認(rèn)知行為療法。 3.腦部結(jié)構(gòu)異常:腦部某些區(qū)域的結(jié)構(gòu)變化或功能障礙??赏ㄟ^影像學(xué)檢查明確,必要時(shí)采取針對(duì)性治療。 4.生活環(huán)境影響:不良的生活環(huán)境,如長期緊張、缺乏支持等。改善環(huán)境,增加社交和支持系統(tǒng)。 5.未規(guī)范治療:之前的治療不規(guī)范、不持續(xù)。應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥,定期復(fù)查。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,通過專業(yè)的評(píng)估明確原因,采取藥物治療結(jié)合心理治療的綜合方案,同時(shí)注意調(diào)整生活方式,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-08 01:50
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你這種情況屬于強(qiáng)迫癥,屬于心理問題,不要服用任何藥物,做心理輔導(dǎo)治療就可以改善,建議求助擅長強(qiáng)迫癥的心理咨詢師做專業(yè)的心理輔導(dǎo)。

    2016-03-01 16:19
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    不知道你說的強(qiáng)迫癥狀是什么,不過你前面提到的感覺不到自己,體驗(yàn)不到自己,不像是強(qiáng)迫癥狀,有很多種不同的情況都會(huì)出現(xiàn)這種情況,比如抑郁癥,精神分裂還有就是分離性障礙,建議你去專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷治療。

    2016-03-01 06:35
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是神經(jīng)衰弱?   神經(jīng)衰弱這一診斷名稱在我國醫(yī)務(wù)界用得頗為廣泛,但近半個(gè)世紀(jì)以來在美國及西歐各國已不再使用這一診斷,對(duì)相關(guān)病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項(xiàng)下。我國精神病學(xué)界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴(yán)格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經(jīng)癥或焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人。神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見于其他神經(jīng)癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»

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