29 歲脂肪肝患者,目前狀況如何及后續(xù)措施
脂肪肝年齡29,工作性質(zhì):一般管理人員由于去年主要在室內(nèi)從事統(tǒng)計工作,活動少,加上公司伙食不錯,體重上升很快,去年10月25日進(jìn)行的體檢,當(dāng)時體重158斤肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶93其他正常B超:肝內(nèi)光點(diǎn)密集細(xì)小均勻,前場回聲增強(qiáng),后場回聲衰減,肝內(nèi)管系走向不清晰.提示:脂肪肝.血脂類:只有甘油三脂:2.16標(biāo)準(zhǔn)0.45-1.7其他正常.今年8月8日檢查血脂:甘油三脂及其他指標(biāo)都在范圍之內(nèi).9月24日檢查空腹血糖,尿常規(guī),血常規(guī),肝功能及B超檢查:肝功能正常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為25其他正常,肝炎檢查全部正常.B超結(jié)果:肝臟右葉斜直徑12.3cm,左葉上下徑6.3cm前后徑6.9cm表面平整,肝光點(diǎn)密集,血管顯示欠清晰,后方回聲衰減,門脈主干內(nèi)徑1.0cm內(nèi)回聲未見異常.肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張.提示脂肪肝.空腹血糖,尿常規(guī),血常規(guī),均正常.本人不抽煙喝酒目前體重:146斤運(yùn)動量:早晨跑步30分鐘,上午到工地視察,步行約30分鐘,下午也視察一次30分鐘,飯后半小時散步30分鐘飲食:早飯:一個雞蛋(蛋黃不吃),一碗稀飯,一個饅頭午飯:米飯200克,蔬菜一份晚飯:米飯200,蔬菜或豆制品涼菜一份.中午2點(diǎn)左右吃一個蘋果,每天飲水1500~2000毫升.休息:睡眠不太好,前一段時間因?yàn)楦忻坝行┦?正在調(diào)整中,每天能睡4~5個小時.中午休息1個小時.提問:1.脂肪肝是嚴(yán)重還是在恢復(fù)中?是否有纖維化跡象,如何檢查?2.除了上述措施之外還需要什么措施?3.多長時間進(jìn)行一次復(fù)查?4.如果上述的方法是正確的話,一般多長時間脂肪肝能消除.5.如有其他意見請賜教!
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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該患者為 29 歲脂肪肝患者,目前狀況有所改善,仍需關(guān)注。后續(xù)需綜合調(diào)理,包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整生活方式等。具體有脂肪肝恢復(fù)程度、纖維化檢查、其他措施、復(fù)查周期、康復(fù)時間等方面。 1.脂肪肝恢復(fù)情況:目前肝功能正常,B 超仍提示脂肪肝,但較之前有好轉(zhuǎn)。脂肪肝的恢復(fù)是一個逐漸的過程,仍需堅持調(diào)理。 2.纖維化檢查:可通過肝纖維化四項(xiàng)(Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸酶)、肝臟瞬時彈性成像等檢查判斷有無纖維化。 3.其他措施:保持良好心態(tài),避免焦慮緊張;規(guī)律作息,保證充足睡眠;可考慮補(bǔ)充維生素 E 等抗氧化劑。 4.復(fù)查周期:建議每 3-6 個月復(fù)查一次肝功能、血脂、B 超等。 5.康復(fù)時間:個體差異較大,堅持目前的正確方法,可能半年到一年左右脂肪肝會明顯改善甚至消除。 總之,脂肪肝的治療需要患者長期堅持健康的生活方式,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-02-06 15:44
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好至于什么時候消除,很難確定,但你的方法很好,堅持就會有效
2016-03-01 17:23
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脂肪肝是一種常見的彌漫性肝病,如能及時診治可使其逆轉(zhuǎn);反之,部分病人可發(fā)展為脂肪性肝炎,甚至肝硬化。首先,找出病因,有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,使體能恢復(fù)正常。有脂肪肝的糖尿病人應(yīng)積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入。總之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。
2016-03-01 16:55
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