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結(jié)核性腦膜炎腦積水引流術(shù)后的相關(guān)疑問

結(jié)核性腦膜炎

2011年4月13號兒子在大學(xué)高燒,校醫(yī)當(dāng)感冒治了一周,然后轉(zhuǎn)到省中醫(yī)院,被誤診為細(xì)菌性腦膜炎,又耽誤了最佳治療時期,于4月22號轉(zhuǎn)到同濟醫(yī)院,確診為結(jié)核性腦膜炎腦積水嚴(yán)重壓迫孩子的神經(jīng),處于昏迷狀態(tài),做了腦室引流手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)50多天了,有腦脊液滲出來,腦蛋白由原來的4553下降到1200了,孩子神智一直清楚,就是腿部力量不大,激素已經(jīng)用了一個多月了,檢查指標(biāo)都正常了,只有腦蛋白還有些高為何引流手術(shù)地方還會有腦脊液流出呢?正常嗎?應(yīng)如何正確處理?激素用了這么長時間,對孩子的身體會有哪些影響?腦蛋白高會有哪些影響2011年4月13號兒子在大學(xué)高燒,校醫(yī)當(dāng)感冒治了一周,然后轉(zhuǎn)到省中醫(yī)院,被誤診為細(xì)菌性腦膜炎,又耽誤了最佳治療時期,于4月22號轉(zhuǎn)到同濟醫(yī)院,確診為結(jié)核性腦膜炎腦積水嚴(yán)重壓迫孩子的神經(jīng),處于昏迷狀態(tài),做了腦室引流手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)50多天了,有腦脊液滲出來,腦蛋白由原來的4553下降到1200了,孩子神智一直清楚,就是腿部力量不大,激素已經(jīng)用了一個多月了,檢查指標(biāo)都正常了,只有腦蛋白還有些高為何引流手術(shù)地方還會有腦脊液流出呢?正常嗎?應(yīng)如何正確處理?激素用了這么長時間,對孩子的身體會有哪些影響?腦蛋白高會有哪些影響

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    結(jié)核性腦膜炎腦積水患者在腦室引流術(shù)后,可能出現(xiàn)腦脊液滲出、腦蛋白高、腿部力量不足及激素使用相關(guān)的問題,原因包括疾病本身、手術(shù)情況、治療反應(yīng)等。 1.腦脊液滲出:可能是手術(shù)切口愈合不良、顱內(nèi)壓波動、感染等原因?qū)е?。需要密切觀察滲出情況,保持局部清潔,必要時使用抗感染藥物。 2.腦蛋白高:提示炎癥未完全消退,可能與結(jié)核菌未完全清除、腦膜炎癥反應(yīng)持續(xù)等有關(guān)。需繼續(xù)治療,監(jiān)測指標(biāo)。 3.腿部力量不足:與腦積水對神經(jīng)的壓迫及疾病導(dǎo)致的神經(jīng)損傷有關(guān)??赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練逐漸恢復(fù)。 4.激素使用影響:長期使用可能引起肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高等。要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),適時調(diào)整治療。 5.后續(xù)治療:繼續(xù)抗結(jié)核治療,遵循足量、聯(lián)合、全程的原則,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。同時加強營養(yǎng)支持,注意休息。 患者及家屬應(yīng)積極配合治療,密切觀察病情變化,定期復(fù)查,以促進康復(fù)。

    2025-02-07 18:57
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    朋友你好根據(jù)你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,可以通過按摩、針灸調(diào)理。必要時可以服用中藥調(diào)理,這樣效果確切可能根除。

    2016-03-01 09:41
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)核性腦膜炎?   結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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