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小兒雙側隱睪癥伴右側疝氣是一種需要重視的疾病，涉及睪丸發(fā)育、疝氣癥狀、治療時機、手術風險、術后護理等方面。 1.睪丸發(fā)育：隱睪癥可能影響睪丸正常發(fā)育，導致生精功能障礙。 2.疝氣癥狀：右側疝氣表現(xiàn)為右下腹腔鼓起，可能引起疼痛、腸梗阻等。 3.治療時機：一般建議在 2 歲前進行治療，以免影響生育功能。 4.手術風險：手術可能存在出血、感染、睪丸回縮等風險。 5.術后護理：要保持傷口清潔，避免劇烈運動，注意飲食營養(yǎng)。 總之，對于小兒雙側隱睪癥伴右側疝氣，家長應及時帶孩子就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，并做好術后護理，以促進孩子的康復。

你好,這種手術的成功率高如果單純是疝氣,那不會影響性功能,但是如果是隱睪,那可能會的

您到底是隱睪還是疝氣?這兩種病同時發(fā)生的還是少見.不過不管是哪種,對外科來講都不是大手術.并且現(xiàn)在疝氣的修補手術可以做無張力修補,不必太擔心.

隱睪系一側或兩側睪丸未降入陰囊而停留于下降途中任何部位.男性胎兒在母體發(fā)育時,其睪丸的下降過程發(fā)生障礙,“拋錨”于下降途中,陰囊里找不到睪丸,就發(fā)生了隱睪癥.究其原委,主要有以下幾個因素：(1)解剖因素包括①在胚胎期,睪丸系帶很短或缺如,不允許睪丸充分下降.②睪丸系膜與腹膜發(fā)生粘連,使睪丸無法向下.③睪丸的血管發(fā)育異常,彎曲或皺折,從上方牽拉而限制睪丸下降.④精索的血管或輸精管太短.⑤睪丸體積過大,腹股溝管過緊或外環(huán)遠端進入陰囊的口缺乏,則睪丸無法進入陰囊內.⑥陰囊發(fā)育異常,陰囊太小,容不下睪丸.(2)內分泌因素睪丸下降要有足夠的動力,那就是要依靠母體的促性腺激素刺激胎兒睪丸間質細胞產(chǎn)生雄激素,故：①睪丸本身有缺陷時,對促性腺激素不產(chǎn)生下降反應而發(fā)生隱睪；②因睪丸下降發(fā)生在血液中促性腺激素濃度很高時,所以當母體促性腺激素匱乏,也會導致睪丸下降不全.(3)遺傳因素有部分隱睪病人有明顯家族史,故遺傳因素也許是隱睪發(fā)生原因之一.或許還有其他一些原因導致隱睪的發(fā)生,預計隨醫(yī)學水平的不斷提高,這些原因會一一明朗化,從而找出有效的防治方法,阻止這種疾病的發(fā)生因為隱睪可能會導致一些不良的合并癥發(fā)生,故宜及時處理,目前主要包括以下幾種方法：(1)等待療法正常情況下,嬰兒出生時睪丸已下降入陰囊,但也有一部分嬰兒,由于胚胎發(fā)育延遲的緣故,睪丸的下降時間可以推遲到出生后3個月到1年.因此,如初生時嬰兒有隱睪,可不必急于采用藥物或手術方法試圖將隱睪復位,可耐心等待,期待隱睪自動下降.曾有人觀察了3612名男嬰,發(fā)現(xiàn)真正隱睪極少在1歲之后再下降,這提醒我們,不采取積極措施,單純等待的療法只適用于2歲以內.(2)激素治療有一部分隱睪的患者是由于內分泌原因造成的.如我們前面所述,胎兒在母體時其睪丸下降與母體促性腺激素密切相關.據(jù)此,近年來許多學者采用先使用LH-RH(促性腺激素釋放激素)而后用HCG(絨毛膜促性腺激素)獲得比較好的治療效果.HCG療法治療總量以1萬～2萬單位為宜,具體方法為1500單位隔日一次.另有一種短期大劑量沖擊療法,每天肌注4000～6000單位共3天.如治療有效,用藥后2～3周,睪丸即有可能降入陰囊.其適宜的治療年齡在2～9歲,在這前后均無效.合成LH-RH鼻內噴霧法,方法為LH-RH(1毫克／毫升)1.2毫克,每天分6次鼻內噴霧,一個療程為4周.本法對幼兒較適用,使用本法無效者中再用HCG仍可有效,故上述二法可聯(lián)合應用.(3)手術治療①睪丸固定,開刀將睪丸強行固定在陰囊內,乃治療隱睪癥最主要和最有效方法,大多數(shù)患者采用此法可獲得成功治療.手術時機選擇十分重要,過早可能失去隱睪自行下降的機會,過晚又將影響睪丸的功能,過去主張2～5歲為宜,最遲不超過6歲.近年有學者提出宜在2歲前就手術治療,理由是2歲后患兒的睪丸組織已經(jīng)發(fā)生病理變化.②睪丸移植,隨著顯微外科手術的廣泛開展,用自體睪丸移植法治療高位隱睪獲得較好效果.醫(yī)生別出心裁地將整個隱睪連同它的血管一齊切下,“搬家”到陰囊里,再在顯微鏡下手術,將睪丸血管小心地吻合在腹壁下動,靜脈上,以保證睪丸的血液循環(huán).③睪丸切除術,一旦發(fā)現(xiàn)睪丸明顯發(fā)育不良,萎縮變小或質地變軟等喪失功能情況,應毫不留情地將隱睪切除,以防日后發(fā)生惡變.

因為睪丸需呆在低于體溫的陰囊里，未下降到陰囊內的隱睪由于長期處于體溫環(huán)境中，不但影響精子的生成，還極易發(fā)生癌變。因此，如果發(fā)現(xiàn)隱睪，應在6～8歲時行手術治療，最遲不要超過10歲。您現(xiàn)在的情況建議您及早的手術，以免影響癌變。