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帕金森病服藥兩年后效果不佳如何治療

帕金森病

帕金森病得了兩年了,手抖,原來(lái)吃美多巴、息寧藥管用吃了兩年不管用了,現(xiàn)在手抖頻率提高,頭部有點(diǎn)憋漲。最早是左胳膊窩血管賭賽兩年,輸輸血通就不堵了,兩年后就得了帕金森病,手抖,原來(lái)吃美多巴、息寧藥管用吃了兩年不管用了,怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,其病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。對(duì)于服藥兩年后效果不佳的情況,可考慮調(diào)整藥物、采取康復(fù)治療、手術(shù)治療等方法。包括藥物調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)治療、心理干預(yù)、手術(shù)評(píng)估等。 1.藥物調(diào)整:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可能會(huì)調(diào)整美多巴、息寧等藥物的劑量或更換為普拉克索、羅匹尼羅、司來(lái)吉蘭等藥物。 2.康復(fù)訓(xùn)練:通過(guò)物理治療、作業(yè)治療等,改善肢體功能和平衡能力。 3.中醫(yī)治療:如針灸、推拿等,可能有助于緩解癥狀。 4.心理干預(yù):幫助患者保持良好心態(tài),增強(qiáng)治療信心。 5.手術(shù)評(píng)估:若病情嚴(yán)重,可評(píng)估腦深部電刺激術(shù)等手術(shù)治療的可行性。 帕金森病的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)定期復(fù)診,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-07 03:45
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    帕金森?。≒arkinson'sdisease)又稱"震顫麻痹"、巴金森氏癥或柏金遜癥,多在60歲以后發(fā)病。主要表現(xiàn)為患者動(dòng)作緩慢,手腳或身體其它部分的震顫,身體失去柔軟性,變得僵硬。目前帕金森病的治療以藥物為主,復(fù)方左旋多巴制劑是常用的藥物之一,早期臨床效果較好。一般護(hù)理  帕金森病為一慢性進(jìn)行性疾病,發(fā)病年齡及病程在不同人身上有所不同。在疾病早期,病人具有獨(dú)立生活的能力,其護(hù)理主要在于指導(dǎo)和幫助解決生活中的困難;晚期臥床的病人,其任務(wù)則越來(lái)越重。對(duì)帕金森病患者的護(hù)理一般應(yīng)注意以下問(wèn)題:1、注意膳食和營(yíng)養(yǎng),2、所獲眾多指導(dǎo)和幫助:3、加強(qiáng)肢體功能鍛煉: 4、預(yù)防并發(fā)癥:5、嚴(yán)密觀察病情變化,觀察藥物效果及副反應(yīng):

    2016-03-01 18:56
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     帕金森病通常發(fā)病于40~70歲,60歲后發(fā)病率增高,30多歲前發(fā)病少見(jiàn),在一組380例PD患者中僅4例;男性略多。起病隱襲,發(fā)展緩慢,主要表現(xiàn)靜止性震顫、肌張力增高和運(yùn)動(dòng)遲緩等,癥狀出現(xiàn)孰先孰后因人而異。首發(fā)癥狀震顫最多(60%~70%),其次為步行障礙(12%)、肌強(qiáng)直(10%)和運(yùn)動(dòng)遲緩(10%)。癥狀常自一側(cè)上肢開(kāi)始,逐漸波及同側(cè)下肢、對(duì)側(cè)上肢及下肢,呈“N”字型進(jìn)展(65%~70%);25%~30%的病例可自一側(cè)下肢開(kāi)始,兩側(cè)下肢同時(shí)開(kāi)始極少見(jiàn),不少病例疾病晚期癥狀仍存在左右差異。 1.PD早期治療PD早期黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)存留的DA神經(jīng)元可代償?shù)卦黾覦A合成,推薦采用理療(按摩、水療)和體育療法(關(guān)節(jié)活動(dòng)、步行、平衡及語(yǔ)言鍛煉、面部表情肌操練)等,爭(zhēng)取患者家屬配合,鼓勵(lì)患者多主動(dòng)運(yùn)動(dòng),盡量推遲藥物治療時(shí)間。若疾病影響患者日常生活和工作,需藥物治療。  2.藥物治療PD目前仍以藥物治療為主,恢復(fù)紋狀體DA與Ach遞質(zhì)系統(tǒng)平衡,應(yīng)用抗膽堿能和改善DA遞質(zhì)功能藥物,改善癥狀,不能阻止病情發(fā)展。  用藥原則:①?gòu)男┝块_(kāi)始,緩慢遞增,盡量用較小劑量取得滿意療效;②治療方案?jìng)€(gè)體化,根據(jù)患者年齡、癥狀類(lèi)型和程度、就業(yè)情況、藥物價(jià)格和經(jīng)濟(jì)承受能力等選擇藥物;③不應(yīng)盲目加用藥物,不宜突然停藥,需終生服用;④PD藥物治療復(fù)雜,近年來(lái)推出的輔助藥物DR激動(dòng)藥、MAO-B抑制劑、兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)等,與復(fù)方多巴合用可增強(qiáng)療效、減輕癥狀波動(dòng)、降低復(fù)方多巴劑量,單獨(dú)使用療效不理想,應(yīng)權(quán)衡利弊,適當(dāng)選擇聯(lián)合用藥。

    2016-03-01 18:34
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    治療該病,首先應(yīng)對(duì)該病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí):第一,它是一個(gè)長(zhǎng)期性的疾病,一般說(shuō)來(lái)它不會(huì)很快地威脅病人的生命,要長(zhǎng)期地進(jìn)行這種斗爭(zhēng),要長(zhǎng)期地跟保健,和長(zhǎng)期地為治愈這種疾病而做不懈努力,必須有長(zhǎng)期的思想.第二,在治療上帕金森氏病真正的原因不清楚,所以目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有一個(gè)真正特效的,能夠完全解決它的一個(gè)手段.帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期癥狀混同為身體機(jī)能的正常衰老,結(jié)果延誤了治療時(shí)機(jī).

    2016-03-01 12:03
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,帕金森疾病的發(fā)病因家族遺傳性,環(huán)境因素,年齡老化有關(guān)建議發(fā)病早期接受合理治療,絕大多數(shù)能夠延緩病情的發(fā)展,病情相對(duì)穩(wěn)定,生活自理,治療期間不要時(shí)常中斷,要堅(jiān)持治療。

    2016-03-01 03:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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