結(jié)核性胸膜炎治療中鏈霉素能否換藥及白細(xì)胞降低處理
醫(yī)生,您好。我今年4月底患結(jié)核性胸膜炎,胸腔積液?,F(xiàn)在已經(jīng)出院治療,吃的利福平,異煙肼,鹽酸乙胺丁醇。甘草酸二胺,同時(shí)注射來(lái)鏈霉素,據(jù)說(shuō)鏈霉素至少要注射兩個(gè)月即60天,我還有8天就滿60天,但是馬上要出差,打針就不方便,我想問下鏈霉素可以用吃藥來(lái)代替嗎?同時(shí),我由于吃藥引起白細(xì)胞降低,我想問問僅僅吃增長(zhǎng)白細(xì)胞的藥就可以了嗎?謝謝醫(yī)生!補(bǔ)充問題1:(2010-06-1015:32:42)注射鏈霉素可以用服用的藥物代替嗎?
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是一種常見的胸膜炎癥,由結(jié)核菌感染引起。治療中涉及藥物選擇及不良反應(yīng)處理。對(duì)于鏈霉素能否換藥及白細(xì)胞降低的處理,需要綜合考慮多方面因素,包括病情控制、藥物副作用、個(gè)體差異等。 1. 鏈霉素替代藥物:鏈霉素在結(jié)核性胸膜炎治療中發(fā)揮重要作用,若因特殊情況無(wú)法注射,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其他抗結(jié)核藥物,如吡嗪酰胺、左氧氟沙星等,但藥物的更換需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,評(píng)估治療效果和可能的副作用。 2. 白細(xì)胞降低原因:藥物引起白細(xì)胞降低可能與藥物對(duì)骨髓造血功能的抑制有關(guān)。 3. 白細(xì)胞降低處理:除了服用升白細(xì)胞藥物,如利可君片、鯊肝醇片等,還需定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)白細(xì)胞變化。同時(shí),注意休息,避免勞累和感染。 4. 治療方案調(diào)整:醫(yī)生會(huì)根據(jù)白細(xì)胞降低的程度和病情,調(diào)整抗結(jié)核治療方案,確保有效治療的同時(shí)減少副作用。 5. 個(gè)體差異影響:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。 總之,在結(jié)核性胸膜炎治療中,遇到鏈霉素注射不便及白細(xì)胞降低的情況,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,遵循專業(yè)建議,以保障治療效果和身體安全。
2025-02-08 04:12
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!!你使用連梅毒也是有效的,但是要注意鏈霉素的毒副作用,它可以產(chǎn)生不可逆的前庭神經(jīng)受損癥狀----耳聾耳鳴,一旦發(fā)現(xiàn)有上述癥狀就要馬上停止使用,或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,
2016-03-01 09:56
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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顧月清
主任醫(yī)師 教授
上海市胸科醫(yī)院
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