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車禍脾切除術(shù)后反復(fù)發(fā)燒半月,原因何在?

一個(gè)月前發(fā)生車禍進(jìn)行脾切除手術(shù),之后對胸腔和肺部都有進(jìn)行了引流,現(xiàn)在積液差不多已經(jīng)干凈了,但近半個(gè)月一直反復(fù)發(fā)燒,大概38度,經(jīng)常晚上燒,用藥后退燒,第二天又反復(fù),我想請問有可能是什么原因引起的?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    車禍脾切除術(shù)后反復(fù)發(fā)燒,可能是感染未完全控制、術(shù)后吸收熱、免疫功能下降、胸腔或肺部仍有潛在問題、藥物熱等原因所致。 1. 感染未完全控制:術(shù)后傷口、胸腔或肺部的感染灶可能未被徹底清除,細(xì)菌、病毒或真菌持續(xù)繁殖,導(dǎo)致發(fā)熱。常見致病菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。治療上需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 術(shù)后吸收熱:手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致組織壞死和血液滲出,機(jī)體吸收這些物質(zhì)時(shí)可能引起發(fā)熱。一般為低熱,無需特殊處理,可自行緩解。 3. 免疫功能下降:脾切除后,免疫功能會(huì)受到一定影響,機(jī)體對病原體的抵抗力減弱,容易發(fā)生感染和發(fā)熱。可通過補(bǔ)充營養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)免疫力。 4. 胸腔或肺部仍有潛在問題:盡管積液已基本干凈,但可能存在局部的炎癥、粘連或其他未被發(fā)現(xiàn)的病變。需要進(jìn)一步完善胸部 CT 等檢查明確,必要時(shí)進(jìn)行針對性治療。 5. 藥物熱:使用的某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。一旦懷疑藥物熱,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之,對于術(shù)后反復(fù)發(fā)熱,需要綜合分析各種可能的原因,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對性的治療措施。

    2025-02-06 22:21
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    脾切后免疫功能受影響容易引發(fā)細(xì)菌感染等問題。如果是因?yàn)榧膊《衅⑶谐瑒t主要注意原發(fā)疾病的改善情況,注意有無發(fā)熱、黃疸、腹水、嘔血、便血、鼻出血、皮膚出血點(diǎn)、牙齦出血等,定期復(fù)查血常規(guī)、血小板、肝功能等,必要時(shí)需復(fù)查上消化道鋇餐、骨髓檢查等。至于飲食,主要也受原發(fā)病的影響,單從脾切除來說并不需特殊注意。因此,注意事項(xiàng)同原來的疾病。

    2016-03-01 11:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    繼續(xù)用藥就可以了,一般可以下來的,但是如果出現(xiàn)持續(xù)的上升的話,就要注意了!必要時(shí)需要手術(shù)把壞死的脾臟拿出來的

    2016-03-01 07:40
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    病情分析脾切除手術(shù),胸腔引流術(shù)后發(fā)熱考慮脾切除術(shù)后免疫力低胸腔積液吸收引起發(fā)熱可能,據(jù)所述病情建議少食辛辣刺激,多吃蔬菜水果,補(bǔ)充維生素蛋白質(zhì)增強(qiáng)營養(yǎng),輸液應(yīng)用頭孢曲松抗炎治療預(yù)防感染。必要時(shí)復(fù)查胸片腹部B超明確。

    2016-03-01 02:18
就醫(yī)問藥

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什么是發(fā)熱?   發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過高、穿衣過厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»

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