車禍致顱底骨折面癱伴神經(jīng)炎,服甲鈷胺可行嗎
元月15日,因發(fā)生車禍引起顱底骨折,右耳出血,右側(cè)周圍性面神經(jīng)損傷,導(dǎo)致右側(cè)面癱,右眼閉不合,右邊的臉不能正常表情.上個(gè)月查出周圍性神經(jīng)炎但我們這沒(méi)有什么好的辦法現(xiàn)在腿部肌肉開始抽搐不能入睡胳膊痛活動(dòng)有點(diǎn)受限口服甲鈷安是否可以治療我們?cè)谛陆苓h(yuǎn)如果可以是否要提前預(yù)約
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                                        申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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車禍引起顱底骨折導(dǎo)致面癱和周圍性神經(jīng)炎,是較為嚴(yán)重的情況。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。治療效果受多種因素影響,如損傷程度、治療時(shí)機(jī)、個(gè)體差異等。 1. 疾病原理:顱底骨折可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱。周圍性神經(jīng)炎則是神經(jīng)的炎癥性病變,影響神經(jīng)功能。 2. 治療方法:藥物方面,除甲鈷胺外,還可使用維生素 B1、地巴唑、加巴噴丁等。物理治療如針灸、電刺激等也有幫助。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。 3. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)治療的反應(yīng)不同,年齡、基礎(chǔ)健康狀況等都會(huì)影響恢復(fù)。 4. 注意事項(xiàng):治療期間要注意休息,避免勞累和著涼。保持良好的心態(tài),有助于病情恢復(fù)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行面部肌肉的康復(fù)訓(xùn)練,如抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作練習(xí)。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)綜合多種治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí),要密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-08 01:47 
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                                        谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致之慢性疾病。臨床特征為受累的骨路肌肉極易疲勞,經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后部分恢復(fù)。本病的發(fā)生與遺傳因素有一定的關(guān)系,任何年齡均可罹病,但以10~35歲最多見(jiàn),亦有中年以上發(fā)病者。臨床表現(xiàn)為全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最為常見(jiàn)。具體表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等,或全身肌肉同時(shí)受累,疲勞后加重,休息后部分恢復(fù),朝輕夕重。受累肌群的范圍和程度變異很大。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)2/3的患者血清免疫球蛋白增高。大多數(shù)患者的血清中,乙酰膽堿受體(AchR)抗體增高。胸部X片、胸腺X片常可見(jiàn)胸腺增生或胸腺腫瘤。肌電圖檢查可見(jiàn)肌肉動(dòng)作電位振幅降低,單纖維肌電圖可見(jiàn)纖維間興奮傳遞延緩或阻斷。西醫(yī)對(duì)肌無(wú)力的治療主要是應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物及免疫抑制劑??鼓憠A酯酶藥物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑寧或稱美斯的明,這些藥物的副反應(yīng)有瞳孔縮小、多口水、出汗、腹痛、腹瀉等,可以同時(shí)服用阿托品以對(duì)抗。免疫抑制劑主要有皮質(zhì)類固醇激素及環(huán)磷酰胺等。手術(shù)療法適合于胸腺瘤患者。如果肌無(wú)力累及延髓肌、呼吸肌而使機(jī)體不能維持正常通氣功能,進(jìn)入危險(xiǎn)狀態(tài),稱為肌無(wú)力危象,這時(shí)最主要的措施是保持呼吸道通暢,應(yīng)盡早作氣管切開或鼻腔插管,放置鼻飼導(dǎo)管和輔助呼吸,另外應(yīng)預(yù)防肺部感染和消化道出血。本病在中醫(yī)學(xué)中屬于“痿證”的范疇。
2016-03-01 10:08 
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                                        劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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應(yīng)以預(yù)防為主如加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒盡量少用呋喃類藥物(如需要服用時(shí)可同時(shí)加服維生素B族藥物)等如發(fā)現(xiàn)年青有神經(jīng)癥狀和體征時(shí)應(yīng)盡快解除病因改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能并增強(qiáng)體質(zhì)如重金屬所致者可使用解毒劑如二巰基丁二酸鈉(~g加入注射用水ml靜注/日)~次為一療程;營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理;由糖尿病引起者應(yīng)有著同時(shí)最早治療糖尿病藥物美國(guó)治療可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)補(bǔ)充維生素B12不可劇烈運(yùn)動(dòng)宜靜養(yǎng)戒煙酒補(bǔ)充鈣質(zhì)要有健康的心態(tài)禁忌劇烈運(yùn)動(dòng)長(zhǎng)時(shí)間站立防止肌萎縮
2016-03-01 09:22 
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                                        李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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建議先檢查一下肌電圖,了解下肢肌肉情況,手術(shù)可以選擇腱轉(zhuǎn)位。費(fèi)用和當(dāng)?shù)厍闆r相關(guān)。
2016-03-01 06:44 
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