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頭暈惡心眼前發(fā)黑，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部動(dòng)脈粥樣硬化伴右側(cè)頸總動(dòng)脈軟斑形成。這可能與血管狹窄、血流異常、斑塊穩(wěn)定性、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 血管狹窄：粥樣硬化導(dǎo)致血管管腔變窄，影響腦部供血，引發(fā)癥狀。治療可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，穩(wěn)定斑塊，改善血管狹窄。 2. 血流異常：斑塊形成可能影響血流速度和方式?？赏ㄟ^抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓形成。 3. 斑塊穩(wěn)定性：軟斑不穩(wěn)定，易破裂形成血栓。應(yīng)用藥物如依洛尤單抗等調(diào)節(jié)血脂，增強(qiáng)斑塊穩(wěn)定性。 4. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等會(huì)加重病情。需積極控制血壓、血糖，使用降壓藥如硝苯地平、降糖藥如二甲雙胍。 5. 生活習(xí)慣：長(zhǎng)期吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等也不利。應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)。 總之，對(duì)于這種情況要綜合治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以改善癥狀，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。

中年男性，頭暈、惡心、黑曚一個(gè)月，當(dāng)?shù)谺超示雙側(cè)頸部動(dòng)脈粥樣硬化伴右側(cè)頸總埃及軟斑形成，頭顱CT未見異常，考慮腦動(dòng)脈粥樣硬化可能。腦血管造影具有一定危險(xiǎn)性，但可以不住院，舒張壓升高可導(dǎo)致腦動(dòng)脈痙攣缺血，出現(xiàn)頭暈惡心，但并不是上述癥狀的唯一誘因，動(dòng)脈內(nèi)部軟斑予高血壓有一定關(guān)系，多伴有高脂血癥，建議在控制血壓同時(shí)予辛伐他汀治療。