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真菌性食管炎是由真菌感染食管引起的炎癥，治療通常采用抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。同時，還需注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。 1. 氟康唑：這是一種廣譜抗真菌藥物，對多種真菌有抑制作用，能有效治療真菌性食管炎，但使用過程中可能會有胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2. 伊曲康唑：具有較強的抗真菌活性，能作用于真菌細胞膜，抑制真菌生長，但可能引起肝功能異常等副作用。 3. 伏立康唑：對于一些耐藥真菌也有較好的效果，但可能導(dǎo)致視覺障礙等不良反應(yīng)。 4. 兩性霉素 B：是一種強效的抗真菌藥，不過其毒性較大，使用時需謹慎。 5. 卡泊芬凈：對念珠菌等真菌效果較好，副作用相對較少。 總之，真菌性食管炎的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物，并且在治療過程中要密切觀察有無不良反應(yīng)?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑用藥，同時注意飲食清淡，避免刺激性食物，定期復(fù)查。

　抗真菌素有多種，但國內(nèi)外以制霉菌素應(yīng)用最廣，其有抑菌和殺菌的作用，它與真菌細胞膜的類固醇結(jié)合，改變膜的通透性，致成鉀、鈉、鎂漏出，導(dǎo)致菌體縮小和細胞膜內(nèi)氨基酸丟失以致死亡。制霉菌素腸道吸收很少，不會引起菌群失調(diào)。還有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治療念珠菌感染。前者脫氨后滲入RNA，破壞菌體蛋白質(zhì)合成，腸道吸收，副作用小。后者使真菌細胞質(zhì)溶解，抑制其生長。常規(guī)治療，一般持續(xù)10天，若癥狀未完全消失尚可延長，通常治療后癥狀可迅速改善，X線及內(nèi)鏡下改變1周左右即可完全恢復(fù)，不留后遺癥。如有全身性真菌感染，可選用兩性霉素B靜注，其副作用大，小心慎用，注意毒性反應(yīng)。在治療上尚應(yīng)積極設(shè)法消除誘因，特別是合理應(yīng)用抗生素和皮質(zhì)激素。