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胃印戒細(xì)胞癌三期術(shù)后病理情況如何解讀

胃印戒細(xì)胞癌三期現(xiàn)在已做完胃3/4切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸系膜轉(zhuǎn)移連帶切除了150mm橫結(jié)腸,術(shù)后病理化驗(yàn):胃癌根治術(shù)及部分橫結(jié)腸切除術(shù)后標(biāo)本,胃體部近幽門處潰瘍型印戒細(xì)胞癌(5*2mm);癌組織侵及漿膜外軟組織,侵犯神經(jīng)、脈管;胃上、下切緣及大網(wǎng)膜未查見(jiàn)明確腫瘤組織,另送橫結(jié)腸一側(cè)斷端粘膜下查見(jiàn)一個(gè)富含粘液的細(xì)胞,但免疫組化結(jié)果提示未見(jiàn)上皮,故考慮為組織細(xì)胞,符合兩側(cè)斷端及其余腸管中均未查見(jiàn)腫瘤組織;淋巴結(jié)及另送(胃小彎)淋巴結(jié)查見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移(小彎:7/12,;大彎:7/11;另送胃小彎1/2;橫結(jié)腸系膜淋巴結(jié)0/2);腫瘤PTNM:PT4N2MX免疫組化:CK淋巴結(jié)(+);Cerb-2(-);EGFR(+);橫結(jié)腸斷端粘膜下CK(-)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    胃印戒細(xì)胞癌三期患者行胃 3/4 切除術(shù)及部分橫結(jié)腸切除術(shù)后,病理結(jié)果包含腫瘤位置、大小、浸潤(rùn)深度、切緣情況、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及免疫組化等多方面信息。 1.腫瘤位置及大小:胃體部近幽門處有 5*2mm 的潰瘍型印戒細(xì)胞癌。 2.浸潤(rùn)深度:癌組織侵及漿膜外軟組織,侵犯神經(jīng)、脈管。 3.切緣情況:胃上、下切緣及大網(wǎng)膜未查見(jiàn)明確腫瘤組織,橫結(jié)腸兩側(cè)斷端及其余腸管中均未查見(jiàn)腫瘤組織。 4.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:胃小彎、大彎淋巴結(jié)有癌轉(zhuǎn)移,橫結(jié)腸系膜淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移。 5.免疫組化:CK 淋巴結(jié)(+);Cerb-2(-);EGFR(+);橫結(jié)腸斷端粘膜下 CK(-)。 綜合這些病理結(jié)果,能為后續(xù)治療方案的制定提供重要依據(jù),有助于評(píng)估病情和預(yù)后。

    2025-02-07 11:07
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,單純化療有很大的副作用,常會(huì)引起嘔吐,脫發(fā),厭食,白細(xì)胞降低,免疫力下降等癥狀,在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也殺死了大量的正常細(xì)胞,從某種程度上講,反而促進(jìn)了癌細(xì)胞的生長(zhǎng).建議同時(shí)配合服用抗腫瘤的中成藥口服液,服用方便,減輕放化療的副作用,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.

    2016-03-01 13:32
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    胃癌術(shù)后可以配合中藥人參皂苷rh2幫助術(shù)后恢復(fù),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,人參皂苷rh2作為BRM類藥物,可以提升胃癌病人機(jī)體的免疫應(yīng)答能力,增強(qiáng)細(xì)胞的耐受性,正在進(jìn)行放化療的患者配合服用可消除毒副作用,增強(qiáng)藥物的敏感性,提高療效;同時(shí)能有效的緩解骨髓抑制,提升白細(xì)胞等,增進(jìn)化療效果。急、重、晚期癌癥患者,體質(zhì)較虛弱,服用人參皂苷RH2可提高自身免疫功能,增強(qiáng)抗病能力,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命期限,單方人參皂苷rh2含量達(dá)到16.2%效果是比較好的。

    2016-03-01 06:16
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,建議化療期間最好不要自行服用中藥。因?yàn)榛熕幬锉緛?lái)對(duì)肝腎功能及血液系統(tǒng)均有一定的影響,中藥如果是針對(duì)癌癥的藥方,其所含的所謂的有效成份可能會(huì)抵消化療藥物的藥效,或者放大其不良反應(yīng)。印戒細(xì)胞癌惡性程度較大,雖然目前沒(méi)有證據(jù)證明其他臟器有轉(zhuǎn)移,但按照腫瘤分期,淋巴結(jié)已達(dá)到N3,至少是III期的腫瘤,也屬于較晚期的腫瘤了。

    2016-03-01 01:40
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的所述患者是胃印戒細(xì)胞癌的情況,該疾病屬于惡性腫瘤,早期治療上還是建議采取手術(shù)治療。建議:化療期間有一定的毒副作用的,也是可以吃些中藥的,相對(duì)輔助治療還是很好的,可以拿著病歷去配置藥物的,患者淋巴結(jié)是有轉(zhuǎn)移的,目前采取化療還是可以的,祝患者早日康復(fù),同時(shí)患者心情還是比較重要的。

    2016-03-01 00:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

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