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尿毒癥透析患者頸靜脈置管感染致敗血癥用三代頭孢合適嗎？

2025-02-07 11:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 尿毒癥

問題：

尿毒癥透析病人近1月出現(xiàn)透析后低-中熱今日透后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱辦血象增高有頸靜脈直管無其他感染灶才入院考慮頸靜脈置管感然導(dǎo)致敗血癥給腎衰常規(guī)處理給予了安痛定及柴胡退燒今日開始使用三代頭孢目前患者燒已退中性91%白細(xì)胞數(shù)略有升高血培養(yǎng)已取請問老師這種情況上抗生素合適嗎？因結(jié)核感染待排

回答2
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

尿毒癥透析患者因頸靜脈置管感染出現(xiàn)敗血癥，使用三代頭孢是否合適，需要綜合多方面因素考慮，包括患者癥狀、感染嚴(yán)重程度、藥敏結(jié)果、藥物副作用以及其他治療措施等。 1. 患者癥狀：如果患者的寒戰(zhàn)高熱等癥狀明顯緩解，說明當(dāng)前治療可能有效，但仍需繼續(xù)觀察。 2. 感染嚴(yán)重程度：若感染嚴(yán)重，僅用三代頭孢可能不夠，可能需要聯(lián)合用藥。 3. 藥敏結(jié)果：待血培養(yǎng)結(jié)果出來后，根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素，若三代頭孢敏感，則使用是合適的。 4. 藥物副作用：需密切觀察患者有無過敏、胃腸道不適等副作用。 5. 其他治療措施：同時要加強(qiáng)支持治療，如補(bǔ)充營養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等。總之，對于該患者使用三代頭孢需要綜合判斷，在治療過程中密切觀察病情變化，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案，以達(dá)到最佳治療效果。
2025-02-07 22:59

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

您好，患者病情有些重，白細(xì)胞略高，同時伴有結(jié)核帶排，適量用抗生素是可以的。同時退燒可選擇物理退燒。
2016-03-01 06:15

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