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中耳炎的診斷通?；诎Y狀、體征以及醫(yī)生的臨床經(jīng)驗。醫(yī)生通過簡單的觀察，結(jié)合患者的癥狀，多數(shù)情況下能做出初步判斷，但有時可能需要進一步檢查。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如病因復(fù)雜、用藥不當(dāng)、個體差異、未遵醫(yī)囑、合并其他疾病等。 1.癥狀判斷：中耳炎常見癥狀包括耳鳴、耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感等。醫(yī)生通過觀察耳部外觀、詢問癥狀，能初步判斷是否可能為中耳炎。 2.體征觀察：使用燈光和反光鏡觀察外耳道、鼓膜的情況，如鼓膜充血、腫脹、穿孔等，有助于診斷。 3.病因多樣：中耳炎可能由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫因素等引起。不同病因治療方法不同。 4.用藥反應(yīng)：部分患者可能對所用藥物不敏感，需要調(diào)整用藥。 5.個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力不同，治療效果也會有差異。 6.合并疾?。夯颊呖赡芡瑫r存在其他耳部疾病，影響中耳炎的治療效果。 總之，醫(yī)生的初步檢查有其依據(jù)，但如果治療效果不佳，患者應(yīng)及時復(fù)診，與醫(yī)生溝通，必要時進行更深入的檢查，如耳部 CT 等，以明確病因，調(diào)整治療方案。

1.積極治療鼻咽或鼻腔疾病。2.急性期抗炎，預(yù)防控制感染。3.局部1%麻黃素滴鼻劑滴鼻，每日三次，每次2滴。4.必要時行鼓膜穿刺，或切開置管，清除中耳積液。1.聽力減退。急性分泌性中耳炎病前多有感冒史，慢性中耳炎之聽力下降則過程緩慢，患兒多由于學(xué)習(xí)下降才由家長領(lǐng)來就診。2.耳痛。主要呈耳內(nèi)閉塞感或悶脹感。3.耳鳴。較明顯，多為間歇性，低調(diào)，嗡嗡響。